Прием спазмолитиков при панкреатите

Группа препаратов, используемых при панкреатите для купирования спазмов гладкой мускулатуры органов брюшины и избавления от болевых ощущений, носит название спазмолитики. В зависимости от степени проявления болевых симптомов применяются различные средства этой группы.

Содержание статьи

Что такое спазмолитики

Спазмолитики – это медикаментозные препараты с особым механизмом действия, направленным на расслабление мышечных микроволокон в стенках сосудов и любых внутренних органах с гладкомышечной структурой. Спазмолитические средства, применяемые в гастроэнтерологии, предназначены для снятия спазма гладкой мускулатуры органов брюшной полости, включая поджелудочную железу, а также стенок сосудов в очагах спазма.

К терапевтическим свойствам этих фармакологических средств относят:

  • расслабление мышц органов пищеварительной системы, включая протоки поджелудочной железы и желчевыводящих путей;
  • устранение болевого синдрома, вызванного судорожным сокращением мышечных волокон органов пищеварительной системы;
  • сокращение выделительной активности поджелудочной железы; уменьшение секреции соляной кислоты;
  • расширение сосудов, бронхов, стимуляция работы сердца, снижение давления.

Спазмолитики не только купируют болевой синдром, но и активизируют кровоснабжение органов. Кроме того, применение данных медикаментозных препаратов не влияет прямо на механизм болевой чувствительности и поэтому никак не осложняет постановку диагноза.

Как спазмолитики действуют при болезни

Прием спазмолитиков при панкреатитеВедущим синдромом при остром панкреатите является, безусловно, болевой. Если это впервые возникший приступ, сразу бывает весьма сложно определиться с источником боли. Для таких случаев существует диагноз «острый живот» и стандарт оказания помощи при нем – до уточнения причин этого состояния. Для того чтобы не пропустить катастрофу в брюшной полости типа прободной язвы желудка, острого аппендицита или, хуже того, развивающегося перитонита – существуют препараты из группы спазмолитиков, которые помогут облегчить боль и не смазать картину заболевания.

Одной из самых частых причин панкреатита становится отек или закупорка выводного протока. Задачей препарата является устранение этого спазма, после чего нормализуется нормальный отток панкреатического и желчного соков. При хроническом неосложненном панкреатите для этих целей могут использовать Дюспаталин, который выпускается в виде таблетированных форм. При длительном применении этого лекарства у пациентов с хроническим панкреатитом, можно добиться стойкой ремиссии.

При остром панкреатите предпочтение отдается инъекционному введению спазмолитических препаратов. При остром процессе болевой синдром настолько интенсивный, что счет идет на минуты. Каждая дополнительная секунда острой боли вызывает тяжелые страдания пациента и может привести к болевому шоку. В этих случаях применяют инъекционные формы спазмолитиков, которые быстро снимают спазм и частично устраняют болевой синдром.

Источник болевых импульсов при панкреатите, или «что болит»

Механизм развития боли при остром панкреатите имеет много составляющих. Это отек железы и перерастяжение ее капсулы, это спазм сфинктера Одди, это рефлекторный спазм желчевыводящих протоков и желчного пузыря, это спастические боли в тонком кишечнике. Это вегетативная реакция в ответ на мощный выброс кортизола и адреналина – гормонов страха и стресса – которыми сопровождается приступ. Практически везде имеет место спазм гладкой мускулатуры органов брюшной полости, а значит, воздействуя на него при помощи специфических препаратов (спазмолитиков), можно значительно облегчить состояние больного.

Инструкция по применению

Все спазмолитики необходимо применять строго в соответствии с указаниями врача, при условии точно установленного диагноза.

Спазмолитики для детей

Каждый производитель указывает особенности приема своей формы препарата у детей. Например, в некоторых формах дротаверин не применяется у детей младше 2 лет, в других — рекомендованная суточная доза для детей в возрасте 1- 6 лет составляет 40-120 мг (в 2-3 приема), в возрасте старше 6 лет — 80-200 мг (в 2-5 приемов). Гиосцин бутилбромид запрещен детям до 6 лет. Пинаверия бромид не рекомендуется до 18 лет. Природные спазмолитики (настои и отвары, как правило) готовят из отдельных растений или же из сборов, содержащих цветки, корни, листья, стебли. Их назначают детям при различных заболеваниях, сопровождающихся спазмами или судорогами.

Спазмолитики для новорожденных

Спазмолитики для новорожденных очень ограничены для применения, есть лишь несколько наименований, которые педиатры разрешают давать детям. М-холиноблокатор прифиния бромид в определенных формах снимает спазмы и облегчает боль. Младенцам до 3 мес. его назначают внутрь в виде сиропа по 1 мл каждые 6–8 ч; с 3 до полугода — по 1–2 мл каждые 6–8 ч, с 6 мес. до года — по 2 мл каждые 6–8 ч; от 1 года до 2 лет — по 5 мл каждые 6–8 ч. Детям также прописывают растительные препараты, содержащие натуральные спазмолитики – перечную мяту, масло из плодов фенхеля, аниса, укропа.Прием спазмолитиков при панкреатите

Спазмолитики для беременных

Назначать спазмолитики беременным следует с осторожностью, только если ожидаемая от терапии польза превысит потенциальный риск для плода. Для многих препаратов клинических данных в отношении беременных женщин нет, для некоторых беременность является противопоказанием (бенциклан, дицикловерин, гиосцин бутилбромид).

Спазмолитики при лактации

В основном не рекомендуется назначение спазмолитиков при лактации или с осторожностью назначаются дротаверин, бендазол (в некоторых формах, только если потенциальная польза больше вреда для ребенка). При приеме оксибутинина грудное вскармливание следует прекратить.

Как работает спазмолитик при хроническом панкреатите?

Как известно, причиной развития панкреатита чаще всего становится закупорка главного панкреатического протока вследствие спазма сфинктера Одди – отверстия, через которое в 12-перстную кишку попадает панкреатический сок и желчь. Снятие спазма и дальнейшая нормализация тонуса сфинктера – такую задачу успешно решает дюспаталин при хроническом течении панкреатита. Этот препарат применяется только в формах для приема внутрь – таблетках и капсулах, поэтому для оказания неотложной помощи не подходит. Однако длительное его применение (до 24 недель) при хроническом панкреатите позволяет добиться стойкой ремиссии.

Основные обезболивающие при остром течении панкреатита

При болях в поджелудочной железе выделяются медиаторы воспаления, воздействующие на другие органы системы пищеварения деструктивно: симптом нарастает, может продолжаться несколько дней, если не оказать неотложную помощь. Обезболивающие препараты назначаются как можно оперативнее, поскольку страдает не только физическое здоровье пациента, но и его психологическое состояние.

В случае необходимости в обезболивании, чтобы быстро облегчить состояние больного, используется какой-либо препарат из следующих групп:

  • миотропный спазмолитик;
  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
  • ненаркотический или наркотический анальгетик;
  • анестетик.

Обезболить до приезда скорой помощи разрешается приемом спазмолитика. Такой препарат частично снимет боль и не смажет общую клиническую картину болезни.

Подходящим обезболивающим для поджелудочной железы является Но-шпа (Дротаверин): взрослый может сделать укол самостоятельно. Пить таблетку в таком состоянии нет смысла, поскольку выраженный болевой симптом сопровождается тошнотой и рвотой.

Наркотические анальгетики и анестетики назначаются исключительно в стационарных условиях под наблюдением врача. Они используются при безуспешной попытке купировать боль спазмолитиками и НПВС, которые относятся к ненаркотическим обезболивающим средствам.

Фентамил или Промедол назначаются в случае тяжелых осложнений (например, при некрозе) и усилении боли. Наличие показаний и стационарные условия позволяют проводить обезболивание наркотическими обезболивающими препаратами.

Анестезия предполагает применение медикаментов новокаинового ряда (Новокаин, Лидокаин). Это осуществляется специалистами врачебного профиля, условие для проведения — нахождение пациента в хирургическом отделении или в палате интенсивной терапии. Иногда новокаиновые блокады солнечного сплетения проводятся в условиях гастроэнтерологии.

Острое воспаление с резкой болью необходимо снимать парентеральным введением лекарственных веществ: при таком способе введения они действуют практически сразу. Обезболивающими таблетками при болях поджелудочной железы пользуются при невыраженном обострении либо при хроническом течении заболевания.

Действие спазмолитиков при остром панкреатите

Острый панкреатит иногда сопровождается болевым синдромом такой интенсивности, который может вызвать развитие болевого шока и привести к смерти больного. Поэтому здесь нельзя медлить: только инъекционные спазмолитики приносят быстрое облегчение. Это хорошо зарекомендовавшие себя но-шпа, платифиллин и папаверин. При отсутствии рвоты у больного но-шпу можно применить и в таблетках, однако при внутривенном введении ее действие начинается уже со второй минуты. Что немаловажно для психологического состояния пациента – ведь каждая минута, наполненная болью, для него становится часом.

По своему действию на но-шпу похож папаверин, это препарат с минимальным количеством побочных эффектов и избирательным действием на гладкую мускулатуру органов брюшной полости. К его недостаткам стоит, пожалуй, отнести относительно короткий период действия – около четырех часов, после чего инъекцию необходимо повторить.

Наиболее сильным средством, надолго устраняющим спазмы гладких мышц внутренних органов, является платифиллин, он вводится каждые 12 часов в дозе 1-2 мг, подкожно или внутримышечно. Однако симптомы побочного действия у платифиллина более часты и носят более серьезный характер, чем у остальных спазмолитиков. Поэтому применение препарата рекомендуется только под врачебным наблюдением.

Обезболивающие при хроническом панкреатите

Хронический панкреатит также характеризуется болевыми ощущениями. Но в большинстве случаев она зависит от того, насколько выражен воспалительный процесс. Приступ боли по интенсивности уступает тому, что сопровождает острый панкреатит. Высокая температура может отсутствовать, не всегда бывает рвота. Поэтому есть возможность в некоторых случаях принимать любое средство в таблетированном виде:

  1. Но-шпа, папаверин, Дюспаталин (Метеоспазмил) — обезболивание этими спазмолитиками эффективно, даже если вовлечены другие близлежащие пищеварительные органы – желудок, желчный пузырь, печень, и обостряются гастрит и холецистит.
  2. Анальгин, Баралгин, — анальгетики, применение которых допустимо, если заболевание протекает хронически, с умеренным болевым симптомом.
  3. Индометацин, Мовалис, Кетанов — препараты НПВС, их домашний прием позволяет хорошо обезболивать, даже если не делать инъекцию, а принять таблетку.

Прием спазмолитиков при панкреатите

Если таблетка не вызывает нужного результата, препарат назначается в виде внутримышечных, внутривенных инъекций или инфузий. Этот способ введения имеет преимущества: быстро и эффективно удается снять боль любой интенсивности.

Особенности действия при панкреатите

Одним из базовых симптомов воспаления поджелудочной железы является боль. Причинами ее возникновения выступают несколько основных факторов:

  • непроходимость главного выделительного протока железы из-за спазма так называемого сфинктера Одди – мышечного кольца с отверстием, через которое происходит отток панкреатического сока и желчи в 12-перстную кишку;
  • аномальное растяжение капсулы воспаленного органа;
  • рефлекторный спазм желчевыводящих протоков и желчного пузыря;
  • спазматические сокращения в тонкой кишке.

При острых приступах панкреатита режущие, часто невыносимые боли опоясывающего характера могут довести пациента до состояния болевого шока и летального исхода. Для снятия интенсивности болезненных ощущений и предупреждения шокового состояния немедленно применяют спазмолитики, чтобы расслабить мышечное кольцо Одди, ликвидировать непроходимость выводящих протоков и открыть путь соку и желчи в тонкий кишечник.

Острый приступ панкреатита требует инъекционного введения лекарственных растворов, которые оказывают мощное и ускоренное лечебное действие. Спазмолитики предназначены для расслабления гладкомышечных органов желудочно-кишечного тракта, спазмированных в локальной области брюшной полости, головы, сердца и пр. При слабо выраженных тупых болях и отсутствии рвоты медпрепараты для расслабления гладкой мускулатуры органов брюшной полости и устранения болевого синдрома назначают спазмолитики в виде таблеток.

Как действуют спазмолитические препараты

Причинами боли при панкреатите могут выступать многие факторы, например:

  • отек поджелудочной железы;
  • спазм желчного пузыря;
  • спазм в тонком кишечнике;
  • практически всегда — спазм гладкой мускулатуры.

Основной целью спазмолитических средств (в гастроэнтерологии) является уменьшение спазма гладкой мускулатуры при комплексном лечении болей в животе различной интенсивности. Попадая в организм, действующее вещество расширяет сосуды и оказывает миотропное действие.

Все спазмолитические препараты должны назначаться врачом, самостоятельное лечение может привести к ухудшению состояния и стереть клиническую картину заболевания, что очень затруднит постановку правильного диагноза.

В комплексном лечении панкреатита применяются несколько видов препаратов, помогающих снять боль от спазма гладкой мускулатуры. К ним относятся:

  • Нош-па (или Дротаверин);
  • Папаверин;
  • Атропин;
  • Ниаспам;
  • Дюспаталин.

Эффективные спазмолитические препараты

Степень терапевтического действия спазмолитиков во многом определяется тяжестью проявлений панкреатита, течением болезни (острое или хроническое), лекарственной формой медпрепарата (таблетки или уколы), возрастом и другими внутренними болезнями, осложняющими воспаление в поджелудочной железе. Рассмотрим список основных спазмолитических препаратов, назначаемых при панкреатите.

Популярная Нош-па

Весьма распространенное лекарство при болях в животе, которое зарекомендовало себя как эффективное средство. Действующим веществом Нош-пы является дротаверин — это миотропное вещество спазмолитического действия. Данный препарат существует в таблетках и в ампулах для инъекций. Для купирования боли во время приступа панкреатита используют обе формы лекарства. Инъекции применяются для снятия интенсивной боли, так как эффект наступает быстрее (практически сразу после введения вещества), чем после приема таблеток. Таблетки начинают действовать через 20–30 минут после приема. Максимальная суточная доза препарата составляет 240 мг.

Это лекарство продается без рецепта врача, но поскольку оно имеет ряд противопоказаний, перед приобретением Нош-пы рекомендовано проконсультироваться со специалистом.

Противопоказания к применению препарата:

  • индивидуальная непереносимость к компонентам;
  • почечная недостаточность;
  • сердечная недостаточность;
  • период лактации;
  • тяжелые формы печеночной недостаточности;
  • детский возраст до 6 лет.

Данное средство имеет и серьезные побочные эффекты:

  • учащенное сердцебиение;
  • головокружение;
  • снижение артериального давления;
  • аллергические реакции (зуд, покраснения и высыпания на коже);
  • инъекции в редких случаях могут вызвать паралич дыхательного центра.

Учитывая возможные побочные проявления, лучше употреблять препарат после полного медицинского обследования организма.

Дротаверин

Дротаверин при панкреатите одно из наиболее распространенных, результативных и доступных спазмолитических средств. Лекарство оказывает длительное и выраженное расслабляющее действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и сосудов. Именно на основе дротаверина разработан такой известный препарат, как Но-шпа, устраняющий спастические сокращения мышц органов брюшной полости, включая протоки поджелудочной железы.Прием спазмолитиков при панкреатите

Таблетки Дротаверина начинают действовать спустя 25-40 минут после приема, поэтому их используют при отсутствии сильных болей и рвоты у больного. Внутримышечная инъекция Дротаверина или Но-шпы оказывает лечебный эффект через 5-7 минут. К противопоказаниям назначения средств на основе дротаверина относятся:

  • серьезные сердечные патологии, включая кардиогенный шок;
  • пониженное давление крови;
  • тяжелая дисфункция почек и печени;
  • прием детьми до 7 лет;
  • индивидуальная непереносимость.

В период беременности и грудного вскармливания назначают с осторожностью.

Папаверин

Папаверин при панкреатите устраняет боли, снижая давление в органе, вызванное спазмом железистых протоков, и восстанавливая отток желчи и панкреатического сока. Медпрепарат используют в форме свечей, таблеток и 2% инъекционного раствора. Эффективнее всего Папаверин действует при подкожном введении или капельном внутривенном вливании. В педиатрии Папаверин назначается также и детям. В таблетках и свечах — начиная с возраста 6 месяцев, в виде уколов – с 1 года. Дозировка подбирается врачом в соответствии с возрастом и тяжестью проявлений панкреатита.

Есть несколько форм выпуска Папаверина:

  • растворы для инъекций;
  • суппозитории;
  • таблетки.

Противопоказания для Папаверина такие же, как у Дротаверина и Но-шпы. Но Папаверин вдобавок не используют у пациентов с глаукомой, гипотиреозом.

Специалисты не назначают Папаверин в следующих случаях:

  • при некоторых разновидностях аритмии, например, при атриовентрикулярной блокаде;
  • тяжёлой печёночной недостаточности;
  • при глаукоме;
  • пониженных показателей АД;
  • непереносимости.

Кроме этого, нет данных о безопасности употребления этого вещества детьми, а также женщинами в период вынашивания ребёнка или грудного вскармливания.

Атропин

Атропин при панкреатите назначается в качестве спазмолитического средства, под действием которого снимается повышенный тонус и спастические сокращения в поджелудочной железе. На практике Атропин применяется только в острой фазе патологии. Благодаря универсальному механизму воздействия и быстрому наступлению терапевтического эффекта спазмолитики достаточно часто назначаются для устранения болевого синдрома при панкреатите.

При остром приступе панкреатита Атропин назначают в форме инъекций для блокировки боли только по строгим показаниям и при обязательном наблюдении медперсонала. Особенность лечебного эффекта Атропина обусловлена его свойством усиливать болеутоляющее действие анальгетиков – Анальгина, Баралгина. Поэтому при спастических болях на фоне панкреатита раствор Атропина часто вводится в сочетании с болеутоляющими средствами. Это позволяет существенно сократить длительность острого приступа.

Атропин уменьшает выраженность побочных реакций от наркотических средств, например, морфия, к которому приходится прибегать при болевом шоке. Следует учитывать, что лечебное вещество в Атропине представляет собой алкалоид, который содержится в волокнах ядовитых растений — белены, красавки, дурмана. Поэтому лекарство имеет серьезные противопоказания и выраженные нежелательные эффекты. В связи с этим в педиатрии избегают назначать Атропин детям или применяют, рассчитывая дозировку строго в соответствии с массой тела ребенка.

Спазмолитик Ниаспам

Спазмолитик миотропного действия — Ниаспам. Как и другие препараты, оказывает воздействие на гладкомышечные волокна, не имеет антихолинергического действия. Основное вещество — мебеверин, выпускается в форме капсул в дозировке 200 мг.

В аптеках препарат отпускается по рецепту врача. Данное спазмолитическое средство имеет ряд серьезных побочных действий, таких как:

  • отек Квинке;
  • крапивница;
  • экзантема;
  • зуд и покраснение кожи;
  • отек лица.

Данные признаки весьма опасны для здоровья человека, поэтому обязательно перед приемом препарата необходимо сдать анализы и пройти полное обследование организма, чтоб не допустить их возникновения.

Противопоказано средство детям до 12 лет, при индивидуальной непереносимости основного вещества, с осторожностью назначается беременным и женщинам в период кормления грудью.

Платифиллин

Платифиллин – это лекарство группы атропиноподобных веществ, которое, помимо спазмолитического действия в отношении гладкомышечных тканей железы, оказывает слабый успокаивающий эффект. Раствор 0,2% используется для подкожных инъекций как средство экстренной помощи для купирования острых приступов боли. Лекарство имеет расширенный список серьезных побочных действий, поэтому, как и Атропин, применяется только под врачебным контролем, особенно у детей.

В случаях превышения дозировки Платифиллин при панкреатите вызывает следующие последствия:

  • учащённое сердцебиение на фоне пониженного АД;
  • сухость в ротовой полости;
  • охриплость голоса;
  • атония кишечника;
  • нарушение процесса испускания урины;
  • приступы сильной головной боли и головокружения;
  • судорожные припадки;
  • светобоязнь.

Также при назначении такого лекарства врачи-гастроэнтерологи учитывают такие противопоказания к применению, как:

  • глаукома;
  • атония кишечника;
  • мышечная слабость;
  • нарушение сердцебиения;
  • почечная и печёночная недостаточность;
  • колиты язвенной природы.

Курс лечения болезни при помощи этого препарата – от десяти до двадцати суток.

Дюспаталин

Спазмолитик, выпускаемый в таблетках и капсулах с действующим веществом мебеверином.Прием спазмолитиков при панкреатите

Препарат имеет несколько положительных особенностей при обострении панкреатита:

  • уменьшает спазм главного панкреатического протока;
  • оказывает воздействие на тонус мышечного сфинктера Одди;
  • улучшает работу поджелудочной железы, предотвращая застой панкреатического сока;
  • при длительном применении показывает минимум серьезных нежелательных эффектов.

Для неотложной помощи во время острого приступа болей Дюспаталин не используют. Но продолжительное лечение (до 6 месяцев) при хроническом процессе позволяет добиться с его помощью стойкого ослабления проявлений панкреатита. Дюспаталин снимает только патологически усиленную моторику, не уменьшая нормальной, и не вызывает одного из распространенных осложнений при применении спазмолитической терапии ─ атонии кишечника.

Другие препараты, применяемые при патологиях поджелудочной железы, которые сопровождаются спазмом гладкомышечных клеток: Ниаспам, Спарекс. Эффективные средства на основе мебеверина, но менее дорогостоящие в отличие от Дюспаталина. Риабал (прифиния бромид). Спазмолитик в форме сиропа, который применяют в педиатрии у младенцев с 3-месячного возраста. Устраняет боли при воспалении железы, спазмах кишечника (коликах), вздутии животика у грудничков.

Дицетел (пинаверина бромид). Галидор (в таблетках и уколах). Бускопан. Входит в ряд эффективных средств для снятия спастических болей при хроническом течении панкреатита. Предупреждает развитие острого приступа, расслабляет сфинктер и устраняет застой желчи и панкреатического сока. Одновременно устраняет болезненные ощущения от спазма гладких мышц всех органов желудочно-кишечного тракта, тошноту, вздутие, диарею.

Спазмоанальгетик Спазмалгон (в таблетках и инъекциях).

Благодаря взаимодействию трех активных компонентов, оказывает выраженное терапевтическое действие при панкреатите. В составе Спазмалгона содержится два вида спазмолитиков (бромид фенпивериния, питофенон) и болеутоляющий метамизол натрия (анальгин), которые усиливают действие друг друга. В таблетках применяется при умеренных спастических болях. В инъекциях оказывает более сильный эффект при острых болях. Дополнительно действует как противовоспалительное и жаропонижающее средство.

Другие комбинированные препараты: Брал, Ревалгин (в уколах), Спазган (в таблетках и уколах), Максиган, Спазмалин.

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на выраженное лечебное действие спазмолитиков, эти препараты имеют определенный ряд противопоказаний и вызывают дополнительные нежелательные эффекты. Наименее выраженные побочные реакции отмечают при применении Дротаверина, Но-шпы, Спазгана, Дюспаталина, Дицетела, однако, длительный прием спазмолитика в таблетках и капсулах также способен привести к неприятным последствиям.

К перечню общих противопоказаний для разных групп спазмолитиков можно отнести:

  • непереносимость действующих веществ и вспомогательных компонентов препарата;
  • период ожидания ребенка и грудного вскармливания;
  • возраст до 2 лет (иногда до 10-12 лет);
  • глаукома, миастения;
  • опухоли предстательной железы, непроходимость мочевыводящих путей и кишечника;
  • пониженное давление крови;
  • язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • выраженный атеросклероз мозга;
  • тяжелая сердечная недостаточность, нарушения ритма сердца, атриовентрикулярная блокада;
  • тяжелая недостаточность печени.

Кроме указанных противопоказаний, у каждого спазмолитика имеется характерный только для него перечень состояний и заболеваний, при которых его прием запрещен. Поэтому перед применением (даже после назначения врача) следует подробно ознакомиться с инструкцией. Например, Атропин, Платифиллин не допускается назначать при позднем токсикозе, мозговых повреждениях и ДЦП у детей, болезни Дауна. Поэтому не контролируемое врачом самостоятельное лечение может привести к тяжелым осложнениям.

Общий спектр побочных проявлений для спазмолитиков:

  • учащение сердечного ритма на фоне пониженного кровяного давления;
  • сухость слизистой рта, кожи;
  • расстройство дыхания, одышка;
  • задержка мочи, атония кишечника;
  • приступы головной боли и головокружения;
  • судорожные приступы;
  • светобоязнь;
  • сыпь, зуд, покраснение;
  • анафилактические реакции – отек гортани, одышка, падение давления.

При остром развитии того или иного побочного действия необходимо срочно обратиться к специалисту, а в случае нарушения дыхания – экстренно вызвать бригаду «скорой».

Источники
https://podzhelud.ru/pt/spazmolitiki-pri-pankreatite https://sovets.net/17950-lekarstva-pri-pankreatite.html http://pankreatita.net/blog/lekarstva/spazmolitiki https://www.tiensmed.ru/news/spazmolitiki-et7.html

Светлана Баркова / автор статьи
Статья подготовлена под руководством и проверена Барковой С. Г. Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук. Стаж работы более 10 лет. Автор более 50 научных статей.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
МойЖивот.com
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: