Ахалазия кардии пищевода — причины, диагностика и лечение народными средствами

Ахалазия кардииАхалазия кардии (Achalasia) – это болезнь пищевода, выраженная сбоем механизма работы его нижнего клапанного устройства в процессе глотания пищи. Этот клапан (сфинктер) находится в месте перехода пищевода в желудок и по сути является обратным клапаном желудка, не пропускающим содержимого желудка обратно в пищевод. Это место перехода называется – кардиальная часть пищевода. При постоянном нарушении работы сфинктера, поступающая в пищевод пища растягивает пищевод. Первое описание ахалазии кардии было отмечено в 1672 году, но термин ахалазия был введен в 1914 году. Ахалазия кардии составляет почти четверть всех заболеваний пищевода.

Эта болезнь затрагивает людей в возрасте 20-40 лет. У 8% заболевших первые симптомы появляются в детстве. Иногда эту болезнь называют кардиоспазм.

Некоторые специалисты считают, что ахалазия и кардиоспазм это два разных заболевания. По их мнению, кардиоспазм – это непрекращающееся спазматическое уменьшение примыкания пищевода к желудку, выраженное затрудненным глотанием пищи.

Также имеется крикофаренгиальная ахалазия и похожее по названию заболевание как халазия кардии.

Особенности этих заболеваний:

  • Ахалазия – это хроническое заболевание нервно-мышечного характера, сопровождаемое рвотой, ухудшением состояния органов пищеварения, затрудненной проходимостью пищи любой консистенции;
  • Халазия, что это такое: совсем обратное заболевание. В результате частичного закрытия клапана между желудком и пищеводом, пища из желудка обратно проходит в пищевод, провоцируя кровотечения, эрозию, рвоту, изжогу.
  • Крикофаренгиальная ахалазия – это нарушение работы нижнепищеводного клапана или привратника (пилорус), который находится между желудком и 12 – перстной кишкой.

Причины ахалазии

До настоящего времени врачами не определена основная причина возникновения данной болезни. Вот некоторые предположения:

  • Наследственная болезнь нервных сплетений пищевода;
  • Инфекционное поражение нервов;
  • Нехватка витамина B1, B6, никотиновой кислоты;
  • Стрессовые ситуации;
  • Нарушение режима питания.

Симптомы заболевания

Это заболевание прогрессирует постепенно, однако со временем признаки проявляются все острее. Медики подразделяют признаки ахалазии на синдромы: синдром дисфагии, синдром регургитации, болевой синдром, астенический синдром. Рассмотрим их конкретнее:

  1. Затрудненное глотание и непроходимость пищи в желудок или дисфагия. Дисфагия – первоначальный и главный симптом болезни. Она может зарождаться внезапно, но в большинстве случаев, после перенесенного стресса, при быстром приеме пищи. Иногда болезнь появляется при употреблении теплой или холодной еды. Болезнь может возникать от приема жидкой и полужидкой еды, при этом твердая еда без труда проходит в желудок;Дисфагия
  2. Обратное движение пищи или срыгивание, называемое регургитация. Этот процесс наблюдается у многих заболевших ахалазией. В первичных этапах он наблюдается сразу после приема пищи. При увеличении (дилатации) пищевода регургитация пищевода наблюдается реже, но в больших количествах, с неприятным тухлым запахом. Регургитация может происходить во время сна (симптом «мокрой подушки»);
  3. Болевые ощущения в грудной области. Боль иногда чувствуется в левой стороне груди, похожая на боль сердца. На начальных этапах ахалазии боль чувствительнее из-за спазма мускулатуры пищевода. При увеличении пищевода боль становится тупой, а при воспалении слизистой пищевода (эзофагит) – острая. Если определен эзофагит, то появляется чувство тошноты, отрыжка и неприятный запах изо рта, слюнотечение;
  4. Потеря веса. Больные ахалазией мало едят, из-за боязни срыгивания и сопутствующих болей, как результат потеря веса. Это и есть астенический синдром.

Симптомы ахалазии часто усугубляются эзофагитом с кровотечением пищевода, нарушением целостности стенок пищевода. При чувствительном увеличении пищевода сдавливаются органы средней части грудины, что провоцирует тахикардию, чувство удушения, увеличение вен в шейной области. Из-за постоянной потери крови возникает анемия. Длительный эзофагит может перерасти в рак пищевода.

В зависимости от признаков заболевания имеется следующая классификация по степеням:

  1. 1 степень. Иногда наблюдается периодический спазм кардии, непроходимость пищи; пищевод не увеличен;Ахалазия кардии пищевода - причины, диагностика и лечение народными средствами
  2. Наблюдается стабильный сбой работы пищеводного сфинктера, небольшое расширение пищевода;
  3. Мышечные соединения низа пищевода покрываются рубцами, пищевод увеличивается в разы – супрастеническое расширение.
  4. Ко всему добавляется трансформация пищевода в виде буквы S, с воспалением сопутствующих органов.

Диагностика

При обнаружении вышеупомянутых симптомов необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Он после осмотра направит больного на:

  • Сдачу анализов крови и мочи;
  • Рентген грудной клетки;
  • Эндоскопию слизистой пищевода;
  • Эзофагоскопию (измерение давления в просвете пищевода и клапана во время глотания и покоя).

Лечение ахалазии

Ахалазия кардии пищевода - причины, диагностика и лечение народными средствамиЛечат болезнь терапевтическим и хирургическим методами. На начальных этапах болезнь лечится с помощью лекарств, при надобности, для недопущения осложнений, осуществляется щадящее вмешательство. Примером является кардиодилатация, при которой в клапан пищевода вводится дилататор пищеводный – баллончик диаметром 3 см., в который подается воздух и под его давлением кардия раскрывается, увеличивается просвет. Эту процедуру производят в несколько этапов. Через несколько дней вводят баллончик уже чуть большего диаметра до 5см. Все это происходит с помощью обезболивающих медикаментов. Курс до 6 раз.

Еще один метод, при котором в кардиальный отдел вводится легкая сетчатая трубка, препятствующая смыканию кардии. Эта трубка имеет обратный клапан, для недопущения обратного попадания пищи из желудка в пищевод.

Из лекарств применяются спазмолитические и седативные, внутривенные (сульфат магния), внутримышечные – витамины группы B и др. Внутрь, перед едой, рекомендуется местная анестезия (новокаин, анестезин), нитриты.

Операция

При каких типах кардиоспазма показано хирургическое вмешательство:

  1. Если кардиодилатация не помогает;
  2. Имеется грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
  3. Сужение кардии с S–образным увеличением пищевода;
  4. Хроническое течение болезни с воспалением слизистой пищевода.

Одним из видов операции при кардиоспазме является эзофагокардиомиотомия. Суть ее: рассечение мышечной оболочки нижнего участка пищевода, с последующим формированием диафрагмального лоскута и подшивания его к мышечным краям пищевода. На поздних стадиях заболевания эзофагомиотомию применять не стоит, так как пищевод уже патологически изменен, сокращение его стенок слабое или отсутствует. Ввиду этого применяется полное удаление пищевода, с последующей пластикой желудочным трансплантантом.

Как проявляется ахалазия кардии у детей

У детей эта болезнь наблюдается очень редко и, в основном, после 5 лет. Проявляется рвотой во время или после еды, крике, плаче. Груднички срыгивают пищу и во время сна, кашляют ночью. Наблюдается затрудненное глотание пищи. Иногда болезнь у детей усугубляется бронхитом, пневмонией. Постоянное несоблюдение режима питания приводит к задержке роста ребенка, анемии.

Прогнозы. Осложнения

рак пищеводаАхалазия кардии при отсутствии лечения может перерасти в рак пищевода и рак кардиоэзофагеального перехода (трубчатый участок желудка на 20мм. выше и ниже пищеводно-желудочного перехода). Рак кардиоэзофагеального перехода является более опасным, чем рак пищевода или желудка. Увеличенный пищевод при ахалазии давит на органы грудной полости, как результат – сердечно-сосудистые заболевания.

Народные рецепты лечения

Лечение народными средствами помогает улучшить состояние больного. Вот некоторые рецепты:

  • 100гр. Невысушенного корня женьшеня измельчаем, заливаем литром водки. Настаиваем месяц, постоянно взбалтывая. Фильтруем, принимаем по 30 капель трижды в день за 40 минут до еды. Курс – месяц.
  • Мелко нарезаем сухие листья и стебли лимонника китайского, засыпаем несколько ложек в стеклянную тару. Заливаем это 200мл. спирта и убираем в темное прохладное место на 15 дней. Процеживаем и употребляем по 30 капель перед едой. Курс – месяц.
  • Измельчаем 15гр. семян айвы, заливаем 400мл. кипящей воды. Кипятим на тихом огне 15 минут. Фильтруем. Пьем по 100гр. отвара 3 раза в день до еды.

В природе существует цветок, со схожим названием описываемой болезни – алоказия. Из листьев этого цветка изготавливают препараты снимающие спазмы желудка, повышающие иммунитет.

Диета

При ахалазии кардии больным необходимо строго соблюдать диету и режим питания:

  1. Тщательно пережевывать пищу, для облегчения проглатывания пищи, запивать жидкостью. Количество пищи должно быть небольшим. Следует питаться до 6 раз в день. Пища и напитки должны быть теплыми;
  2. После приема пищи не стоит наклоняться и принимать горизонтальное положение. Изголовье кровати необходимо приподнять, для предотвращения срыгивания пищи.
  3. Не есть жаренного, солёностей и копчёностей, острых приправ, соусов, свежего хлеба, кефира, хурмы, жирного мяса, варенной картошки, яблок. Ограничить употребление консервных продуктов. Надо питаться так, чтобы в пище содержались необходимые витамины (особенно группы В) и, чтобы она была полноценной.

Видео: Ахалазия

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: