Диффузные изменения в поджелудочной железе: виды, симптомы и лечение

Диффузные изменения поджелудочной железы представляют собой симптоматику, указывающую на наличие патологии. Изменение органа говорит о присутствии какого-либо заболевания. Этот признак может обнаружиться на УЗИ.

Диффузное изменение поджелудочной железы – не является отдельным заболеванием, а лишь указывает на признаки наличия патологии. Из этого следует, что изменения этого органа являются симптомом того или иного заболевания. Подобные признаки болезни обнаруживаются во время такой диагностической процедуры, как УЗИ, с помощью которой можно выявить равномерные изменения эхо-структуры и размеров поджелудочной железы.

Диффузные изменения поджелудочной железы — эхографический признак, который можно обнаружить только при проведении УЗИ. У половины пациентов старше 40 лет могут наблюдаться подобные симптомы, что говорит о наличии заболевания или патологического процесса в организме.

Следует помнить, что такие изменения могут быть опасны для организма, поскольку при подобной патологии страдают две системы: пищеварительная и эндокринная. Но если вовремя обнаружить подобную аномалию и обратиться к врачу, можно достаточно быстро восстановить работу органа.

Код по МКБ-10 — K87.1 Поражения поджелудочной железы при болезнях, классифицированных в других рубриках

Все органы, из которых создано тело, относятся к полым (например, желудок) или паренхиматозным (например, поджелудочная железа). Классификация обусловлена их строением. В отличие от полых, созданных из полости, окруженной оболочками, паренхиматозные органы имеют более сложное строение. Они образованы из массы функциональных клеток, покрытых плотной соединительной капсулой, отростки которой проникают вглубь, разделяя клеточную массу на фрагменты. УЗИ органов выявляет сдвиги эхогенности, врожденные пороки, диффузные изменения. Когда диагностируют диффузное изменение поджелудочной железы, обнаруживают ее трансформацию на клеточном уровне.

Чтобы разобраться, что такое диффузное изменение поджелудочной железы (ДИПЖ), надо вспомнить, что диффузия – физико-химическое явление самопроизвольного перемешивания веществ. Термин образован от лат. diffusion – «распространение, рассеивание». Это явление часто встречается в медицине. Изучая диффузию, медики лучше поняли состояние организма человека и суть болезненных процессов, обнаруженных в нем.Диффузные изменения в поджелудочной железе: виды, симптомы и лечение

Ученые установили, что диффузные изменения – это сложное явление, для которого характерно полное взаимозамещение здоровых и трансформированных органообразующих клеток. Комментарий к УЗ исследованию: «диффузные изменения в поджелудочной железе» – не обозначение диагноза, а указание на ее патологическое поражение: уплотнение, изменения величины. Паренхима замещается соединительной тканью, в клетках накапливается жир, орган перестает нормально работать.

Содержание статьи

Что представляет собой диффузия ПЖ

Поджелудочная железа (ПЖ) выполняет роль органа, который отвечает за образование ферментов. Так, он отвечает за:

  • трипсин — фермент, который расщепляет белки, пептиды;
  • лиапазу — вещество, входящее в состав поджелудочного секрета, участвует в расщеплении жиров;
  • амилазу — фермент, который принимает участие в метаболизме углеводов;
  • протеазу — фермент, ответственный за переработку белков;
  • лактазу — преобразует лактозу в другие компоненты.

Например, при снижении эхогенности и одновременном увеличении самого органа можно говорить об остром панкреатите.

Благодаря УЗИ можно увидеть изменения: обнаружить нечеткость контура поджелудочной железы, «слепые» участки, что может свидетельствовать о некрозе или кровоизлиянии.

Умеренные диффузные изменения могут происходить при одновременном увеличении жировых клеток в паренхиме. Это состояние называется липоматозом, которому могут предшествовать:

  • сахарный диабет;
  • новообразования;
  • инфекция.

Виды диффузных изменений поджелудочной железы

Выделяют разные виды диффузных изменений органа в зависимости от места локализации, причин возникновения и воздействия на его строение.

Диффузные изменения хвоста поджелудочной железы

«Хвост» – символическое обозначение одного из трех отделов железы, прилегающих к селезенке, по форме напоминающих грушу. Его изменения нередко вызваны закупоркой вены печени. «Хвост» расширяется или уплотняется. Незначительные поражения корректируются лекарствами, а при глубоких требуется хирургическое лечение.

Диффузные изменения структуры поджелудочной железы

В нормальном состоянии структура железы похожа на структуру печени, имеет мелкозернистый и однородный вид. Появление уплотненных участков говорит о дистрофических процессах, воспалениях. Диффузные изменения поджелудочной железы и печени – распространенные отклонения, выявлять и лечить их надо своевременно. Как правило, они имеют необратимое течение и могут снизить качество жизни или значительно сократить ее продолжительность.

Реактивные диффузные изменения поджелудочной железы

Выражение «диффузные изменения поджелудочной железы реактивного характера» обозначает, что она реагирует на болезненные процессы, протекающие в одном из близлежащих органов. К болезням, вызывающим реактивные изменения, относят: холецистит; гепатит; язвенный колит; патологии пищевода; язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки. Реакция органа выражается в трансформации величины, паренхимы.Диффузные изменения в поджелудочной железе: виды, симптомы и лечение

Появляются и другие симптомы: боли; колебания концентрации сахара в крови; диспептические явления. Аналогичные поражения поджелудочной железы у детей, так же, как и у взрослых, не требуют специальной терапии: когда будет вылечена основная болезнь, исчезнет реакция. Учитывая интенсивность проявления патологических поражений, диагностируют выраженные или умеренные диффузные изменения поджелудочной железы.

Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы

Очень часто встречаются в заключении ультразвукового исследования. Это не поставленный диагноз, а всего лишь результат проведенного исследования, который свидетельствует о равномерном изменении в тканях железы, отсутствии камней, локальных очагов, кист или опухолей. То есть УЗИ говорит о том, что в тканях паренхимы наблюдаются изменения, причину которых необходимо выяснить.

Врачи выделяют следующие причины диффузных изменений в паренхиме поджелудочной железы:

  1. Панкреатит (острая форма) – серьезное заболевание, которое возникает в результате нарушения оттока секрета из-за воспалительного процесса в ПЖ. Результат вышеупомянутого процесса отражается диффузными изменениями в паренхиме железы.
  2. Хронический панкреатит – одна из форм воспаления ПЖ. Заболевание может возникать из-за патологических процессов в желчном пузыре и печени или появляться самостоятельно.
  3. Сахарный диабет – заболевание, при котором здоровая ткань железы заменяется жировой тканью. Как результат, на ультразвуковом исследовании видны диффузные изменения в паренхиме органа.

Кроме диффузных изменений, при исследовании паренхимы поджелудочной железы, врачи могут диагностировать повышенную эхогенность органа. Эхогенность тканей считается одним из важных показателей, которые позволяют оценить плотность внутренних органов. Если УЗИ выявило повышенную или пониженную эхогенность паренхимы поджелудочной железы, то обязательно проводятся дополнительные анализы для выяснения причины данной патологии.

Как правило, повышенная эхогенность паренхимы поджелудочной железы, возникает при:

  1. Воспалительный процесс с образованием фиброза – соединительная ткань зарубцовывается, из-за чего участки ткани отличаются по плотности. На УЗИ это дает гипеорэхогенный сигнал. Заболевание может возникнуть из-за нарушения обмена веществ.
  2. Липоматоз ПЖ – это замещение здоровой ткани паренхимы органа на жировую. Из-за изменений наблюдается повышенная эхогенность.
  3. Острый и хронический панкреатит – воспалительное заболевание приводит к отечности органа, из-за чего меняется плотность паренхимы, а значит, повышается эхогенность ткани.

Диффузные изменения структуры поджелудочной железы

Бывают равномерного и неравномерного характера. Именно характер изменений свидетельствует о том, что процессы, происходящие в железе, имеют общую, а не локальную форму. Ткани ПЖ из-за воспалительных процессов и отечности могут становиться плотнее или наоборот терять свою плотность.

При неравномерных диффузных изменениях структуры тканей железы чаще всего обнаруживаются различные опухоли, кисты или склероз органа. Больше всего изменения касаются паренхимы железы, так как ее ткани имеют железистую структуру. Существует множество причин, которые приводят к изменениям структуры органа. Изменения свидетельствуют о нарушениях в работе органа, что без дополнительной диагностики и лечения может привести к серьезным последствиям. Так как ПЖ отвечает не только за процесс пищеварения, но и за производство жизненно важных гормонов, таких как глюкагон и инсулин.

Давайте рассмотрим самые распространенные факторы, которые приводят к изменениям структуры.

  1. Воспалительные заболевания и другие поражения органов пищеварительной системы.
  2. Патологическая наследственность – очень часто заболевания ПЖ передаются детям от родителей.
  3. Хроническое нервное перенапряжение, стрессы, повышенная утомляемость.
  4. Неправильное питание, злоупотребление соленными, острыми, жирными и сладкими продуктами.
  5. Курение и алкоголизм.
  6. Возраст пациента – очень часто диффузные изменения структуры поджелудочной начинаются в позднем возрасте.

Задача врача точно определить причину изменений. Но не стоит забывать, что изменение структуры ПЖ может быть симптоматикой множества заболеваний. То есть наличие только структурных изменений, это не повод для постановки окончательного диагноза. Врач руководствуется собранным анамнезом и результатами других исследований и анализов.

Хронические диффузные изменения поджелудочной железы

Могут долго не проявлять себя. Хронические изменения свидетельствуют о наличие хронических заболеваний и воспалительных процессов. Причиной подобного рода изменений может быть хронический панкреатит, фиброз или липоматоз.

Липоматоз – это заболевание, при котором здоровые ткани железы заменяются жировыми клетками. От данного заболевания чаще всего страдают люди с сахарным диабетом.

Если кроме хронических диффузных изменений поджелудочной железы, ультразвуковое исследование обнаружило повышенную эхогенность, но нормальные размеры железы сохранены, то это фиброз. Заболевание может быть вызвано нарушением обменных процессов или появиться в результате сращивания соединительной ткани.

Хронические диффузные изменения поджелудочной железы свидетельствуют о равномерных изменениях в органе. Подобные результаты ультразвукового исследования не являются диагнозом, а выступают сигналом для врача, который должен найти причину изменений и устранить ее.

Диффузные реактивные изменения поджелудочной железы

Означают вторичные изменения, то есть реакцию органа на заболевание. Диффузные реактивные изменения могут возникать при любых заболеваниях органов пищеварения, поскольку функции всех органов и систем взаимосвязаны. Но чаще всего реактивные изменения свидетельствуют о проблемах с печенью или желчевыводящими путями, так как именно с ними у ПЖ самая тесная связь.

Реактивные изменения могут говорить наличие вторичного панкреатита, который возникает у пациентов с заболеваниями органов пищеварения, из-за регулярного переедания, употребления в пищу жаренного, острого, соленного. Патология возникает и при некоторых врожденных ферментативных нарушениях и из-за длительного применения лекарственных препаратов или аномалиях в развитии желчевыводящих путей.

На ультразвуковом исследовании, диффузные реактивные изменения поджелудочной железы схожи с картиной острого панкреатита. Один из участков органа увеличен, чаще всего хвост, наблюдается расширение протока железы и изменения в тканях органа. При вторичных ДИ, пациента ждет полная диагностика органов желудочно-кишечного тракта для определения настоящей причины данной патологии.

Диффузно очаговые изменения поджелудочной железы

Могут свидетельствовать о том, что в органе есть опухолевые процессы, кисты или камни. Это вызвано локальными, то есть очаговыми изменениями тканей поджелудочной железы. Подобные процессы могут возникать из-за заболеваний, как органов желудочно-кишечного тракта, так и ПЖ.

Диффузно очаговые изменения требуют дополнительных исследований и обязательного лечения. Так как свидетельствуют о патологическом процессе в организме. Пациенты, с такими результатами ультразвукового исследования, должны быть к готовы к длительному, а возможно и хирургическому лечению.

Диффузные фиброзные изменения поджелудочной железы

Это рубцевание, то есть уплотнение соединительной ткани. Данная патология может возникать из-за нарушений обмена веществ в организме, хронических воспалительных процессов, вирусной или алкогольной интоксикации или поражений гепато-билиарной системы. При проведении ультразвукового исследования, фиброзные изменения характеризуются повышенной эхогенностью и плотностью тканей органа. Не всегда наблюдается уменьшение ПЖ, так как изменение размеров органа зависит от степени распространения изменений ткани.

Фиброзные изменения могут указывать на развитие в тканях органа фибромы. Фиброма – это доброкачественная опухоль, которая образуется из соединительной ткани, не метастазирует и очень медленно растет. Заболевание не вызывает болезненной симптоматики, поэтому диагностировать его можно только с помощью ультразвукового исследования. Но если опухоль имеет большие размеры, то это приводит к сдавливанию ПЖ и органов, которые расположены рядом.

В зависимости от локализации фибромы в поджелудочной железе возникает определенная симптоматика:

  1. Боли в левом или правом подреберье, в области пупка и эпигастрии – это признак поражения поджелудочной железы.
  2. Если фиброма находится в головке ПЖ, то из-за пережатого желчного протока появляется симптоматика желтухи.
  3. Если фиброма сжимает двенадцатиперстную кишку, то у больного появляется симптоматика, схожая на кишечную непроходимость (тошнота, рвота).

Фиброзные изменения требуют лечения. Лечение может осуществляться как консервативным, то есть медикаментозным путем, так и с помощью оперативного вмешательства. Помимо лечения, пациента ждет длительный восстановительный период, соблюдение здорового образа жизни и только диетическое питание (диета стол №5).

Диффузные дистрофические изменения поджелудочной железы

Это необратимый процесс, который связан с недостатком жировой ткани, что приводит к патологическим изменениям органа. Нормальные клетки ПЖ сменяются жировыми, которые неспособны стабильно функционировать и поддерживать работу органа. Диффузные дистрофические изменения – это липодистрофия.Диффузные изменения в поджелудочной железе: виды, симптомы и лечение

Жировая дистрофия возникает из-за отмирания клеток органа, под влиянием ряда факторов (воспалительные процессы, хронический панкреатит, опухоли). Из-за таких патологий, организм не в состоянии восстановить свою целостность. Если дистрофия возникла из-за сбоя, а количество отмерших клеток не велико, то человек может даже и не знать о подобных процессах в организме. Так как поджелудочная железа будет работать исправно. Если дистрофия прогрессирует, а клетки образуют очаги, то это приводит к остановке полноценной работы ПЖ.

Точная симптоматика, которая помогла бы диагностировать диффузные дистрофические изменения, отсутствует. Как правило, проблемы обнаруживают при проведении ультразвукового исследования. Все это говорит о том, что любые нарушения в работе ПЖ должны быть поводом для глубокой диагностики, которая могла бы подтвердить или опровергнуть диффузные дистрофические изменения.

Диффузные изменения поджелудочной железы хвоста

Это патологический процесс, который требует детальной диагностики. ПЖ имеет три основные части: головку, тело и хвост, который уже основной части. Хвост имеет загнутую грушевидную форму, поднимается вверх и плотно прилегает к селезенке. Оптимальная ширина хвоста поджелудочной железы – 20-30 мм. В хвосте расположен выводной проток, который имеет длину 15 см и проходит через все тело органа.

Как правило, диффузные изменения хвоста поджелудочной железы свидетельствуют о его уплотнении или расширении. Данные изменения происходят из-за нарушений проходимости селезеночной вены. На фоне данных изменений может развиться портальная гипертензия подпочечной формы.

Диффузные изменения хвоста поджелудочной железы занимают четвертую часть среди всех заболеваний органа. Исследуют хвост через селезенку или левую почку. А вот лечить патологии хвоста очень сложно. Как правило, больному проводят операцию по удалению хвоста ПЖ и преграждают кровеносные сосуды органа для сохранения его нормальной работы. При незначительных или умеренных диффузных изменениях возможна консервативная терапия и регулярное наблюдение.

Диффузные паренхиматозные изменения поджелудочной железы

Возникают при различных заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта, а в особенности ПЖ. Стоит отметить, что все органы человеческого организма делятся на паренхиматозные и полые. Паренхиматозные органы заполнены основной тканью, то есть паренхимой. Поджелудочная железа и печень – это паренхиматозные органы брюшной полости, так как в них находится железистая ткань, разделенная на множество долек соединительнотканными перегородками, и покрыта капсулой.

Функционирование ПЖ, желчевыводящих путей и печени взаимосвязаны, так как все эти органы имеют единый проток для вывода желчи и панкреатического сока. Любые нарушения в печени отображаются на поджелудочной железе и наоборот. Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы возникают из-за обменно-дистрофических заболеваний, которые приводят к замещению нормальной ткани органа на жировую или соединительную ткань.

Как правило, диффузные изменения паренхимы встречаются у пациентов пожилого возраста, больных сахарным диабетом и у людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и нарушениями кровообращения в ПЖ. Изменения могут быть вызваны заболеваниями печени, органов желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей или длительными инфекционно-воспалительными заболеваниями, которые вызывают нарушения обмена веществ.

Паренхиматозные изменения встречаются у пациентов молодого и среднего возраста. Патология вызвана перенесенным острым панкреатитом. Изменения могут наложить отпечаток на функциональные способности ПЖ и вызывать болезненные ощущения. Для того чтобы определить последствия диффузных изменений, необходимо провести осмотр пациента и дополнительные анализы.

Диффузия имеет следующие виды:

  • появление незначительных патологий;
  • умеренные диффузные;
  • невыраженные;
  • выраженные диффузные патологии.

Незначительные изменения

Диффузно неоднородные изменения структуры поджелудочной при незначительных метаморфозах железы не являются 100% гарантией развивающейся патологии поджелудочного органа. Правда дает повод для полной диагностики отклонений железы и выявление аномалий возникновения для дальнейшего купирования развития.

УЗИ поджелудочной железы

При проведении УЗИ, проявляются незначительные отклонения от нормы отражения ультразвуковых волн, на полученном снимке железа поджелудочного органа выглядит светлее обычного. Особых клинических проблем состояние не вызывает. В большей степени нарушение в обменном процессе и появление патологии провоцирует нервозность, стресс, нарушение питания.

Что касается возникновения дистрофического состояния поджелудочной, то само это явление является необратимым действием, при котором ткани органа поражаются и отмирают здоровые клетки. Дистрофия при воспалении поджелудочной железы, постепенно замещает здоровые клетки на жировые, что становится причиной возникновения панкреонекроза.

Умеренные диффузные изменения

При заключении после проведения УЗИ это означает, что произошли некоторые изменения, которые равномерно распределились по всему органу.

Возникшие умеренные диффузные изменения при воспалительных процессах в поджелудочной железе и серьезность для больного определит только врач. Определит это согласно вспомогательным видам диагностирования и по симптоматике заболевания.

При наличии таковых, проверяется работа железы, печени, так как связь между ними по протокам. Для этого берут биохимический анализ, который покажет, что происходит в органах. Только получив полную картину патологии, проводят и назначают терапию.

Невыраженные изменения

Воспаленная поджелудочная железа имеет и диффузные изменения невыраженной формы. Тогда явные симптомы будут отсутствовать. Невыраженные не приносят сбой в работу внутренних органов и не мешают выработке ферментов гормонов. Диффузные изменения структуры железы проявятся вследствие патологических заболеваний печени, желчного пузыря, наследственной предрасположенности.

А также при диагностике УЗИ, присутствует отсутствие увеличения органа поджелудочной. Поэтому внимание обращают на перерождение нормальных клеток в липидную ткань. Отсутствие должного лечения приводит к нарастанию жирового содержимого на паренхиму органа. Это является патологическим процессом, который на данной стадии не влияет на работу пищеварительного тракта и функциональную работу органов.

Выраженные диффузные

Что касается выраженных диффузных изменений органа, то они свидетельствуют о возникшей патологии, которая происходит в организме человека. Это станет следствием воспалительных процессов или развивающихся хронических заболеваний, которые приведут к дистрофии поджелудочной железы. Выраженная форма патологии требует срочного диагностирования организма человека, для выявления причины зарождения. При тяжелых случаях сопровождается сильными болями и жалобами на работу ЖКТ и пищеварительной системы человека.

Причины появления и развития выраженной диффузии железы:

  1. Острый панкреатит. Застой панкреатического сока приводит к болевым симптомам, рвоте, тяжелому состоянию здоровья человека. Для купирования симптоматики используют расслабления гладких мышц, подавляют выработку гормонов и ферментов панкреатического сока. Прописываются нестероидные противовоспалительные препараты, наркотические анальгетики. При отсутствии улучшения здоровья, проводят хирургическое вмешательство, что снижает болевое состояние и временно купирует развитие панкреатита.
  2. При хроническом течении панкреатита, признаки диффузных изменений будут выраженными и умеренно выраженными (стадия ремиссии заболевания железы). При обострении хронической формы болезни, симптоматика схожа с острым видом, поэтому купирование происходит по той же схеме лечения и диагностики.

Стадии диффузных изменений поджелудочной железы

Выделяют четыре стадии патологического состояния.

  1. Изменения есть, но они незначительные: симптоматика отсутствует, количество трансформированных клеток небольшое. Изменения временные, вызваны воспалением, несбалансированным питанием, нервным перенапряжением, некоторыми лекарствами.
  2. Изменения умеренные: паренхиматозные сдвиги средней степени, симптоматика может отсутствовать; УЗИ показывает отечность железы. Состояние провоцируются воспалениями, панкреатитом, болезнями 12-перстной кишки, желчного пузыря.
  3. Невыраженные изменения: поражение железы обнаруживают внезапно, когда проводят УЗИ системы пищеварения. Признаков заболевания железы нет. Патологическое состояние генетически обусловлено или вызвано инфекцией.
  4. Изменения выраженные: тяжелое изменение паренхимы, вызванное панкреатитом. Дисфункция органа вызывает сильные боли. После УЗИ назначается дообследование, чтобы определить причину заболевания, стадии развития патологии, затем выбирают варианты лечения.

Каковы причины и симптомы диффузных изменений

Диффузные изменения чаще всего обусловлены такими факторами, как:

  • наркотическая или алкогольная зависимость;
  • проблемы с питанием, например, употребление большого количества сладких, соленых, острых блюд (у детей такое обычно происходит, если они част питаются чипсами, кириешками, продуктами с большим количеством красителей в составе);
  • наследственность;
  • частые нервные стрессы;
  • хронические болезни органов пищеварительной системы;
  • прием большого количества лекарств, причем без контроля врача;
  • возраст.

Клиническая картина такой патологии зависит от заболевания, которое и привело к диффузным изменениям.

К самым распространённым признакам можно отнести:

  • боль;
  • сильную утомляемость;
  • диспептические расстройства.

Остальные симптомы специфичны для каждой отдельной болезни:

В случае острого панкреатита состояние больного довольно тяжелое, причем диффузные изменения носят реактивный характер. Может появиться понос, температура тела возрастает до +40 градусов, появляется рвота, причем после нее не наступает чувство облегчения. Боли имеет режущий характер. В данном случае обычно назначаются анальгетики. Одновременно могут появиться и другие симптомы: слабость, утомляемость, проблемы с сердцем.

При хроническом панкреатите, который в большинстве случаев протекает без симптомов, клиническая картина обычно проявляется в периоды обострений. Люди с таким заболеванием обычно страдают расстройством стула, после приема пищи может появиться «тухлая» отрыжка, с левой стороны отмечается боль.

Липоматоз протекает практически без симптомов, но с течением времени может появиться боль, общее состояние ухудшается.

Если говорить про диффузные изменения по типу стеатоза, то они имеют необратимый характер, поскольку при заболевании поджелудочная железа утрачивает собственные клетки. Благоприятный исход полностью зависит от степени поражения поджелудочной железы. Если степень поражения более 50%, врачи могут назначить хирургическое вмешательство. При таком заболевании пациент ощущает слабость, его мучает рвота, тошнота, расстройства кишечника.

У детей такие патологии могут быть либо приобретенными, либо врожденными. Если говорить про приобретенную аномалию, она обычно связана с наличием паразитов в организме. Кроме того, проблема может быть вызвана употреблением сладкого, соленого в больших количествах.

Симптомы и виды

О диффузных изменениях обычно говорят определенные признаки:

  • постоянная тяжесть в животе;
  • чередование плотного и жидкого стула;
  • отсутствие аппетита.

Эти симптомы являются общими, но для каждого заболевания есть характерные ему черты:

  1. При остром панкреатите нарушается целостность тканей железы, поэтому процесс вывода пищеварительных соков меняется, вызывая общую интоксикацию организма. Пациента тошнит, возникают порывы к рвоте, в левом подреберье возникает острая боль, иногда увеличивается тахикардия.
  2. Хронические проявления панкреатита начинаются с отечности и небольших кровоизлияний из-за повреждения тканей. Поджелудочная железа уменьшается, боли при обострении усиливаются.
  3. Фиброз может протекать бессимптомно. Выработка ферментов снижается, нарушая пищеварительный процесс. Проявиться такая патология может тошнотой, рвотными позывами, жидким стулом и снижением веса.
  4. Симптоматика при липоматозе зависит от количества очагов. Если он один, то заболевание выражается слабо либо протекает бессимптомно. При распространении патологии по всему органу происходят нарушения в его работе, проявляющиеся болезненными ощущениями.
  5. Если диффузные изменения затрагивают и поджелудочную железу, и печень, то такое явление называется гепатомегалия. Это не заболевание, а следствие конкретных патологических изменений. Начальная стадия гепатомегалии часто протекает бессимптомно, но после печень увеличивается, выступая над ребрами. После этого возникает болезненность, усиливающаяся при пальпации. Пациент страдает от тошноты со рвотой, изжоги и неприятного привкуса. Аппетит снижается, кожа приобретает желтоватый оттенок, возможна зудящая сыпь.
  6. Неоднородные диффузные изменения могут быть признаком кисты, опухоли или склерозирования.

Различают также УЗ-признаки таких нарушений, разделяющие их на виды. Характер диффузных изменений может проявляться на диагностике по-разному:

  1. Уменьшение эхоплотности (структура уплотняется), неоднородность эхоструктуры, размеры железы умеренные, но увеличены. Такие особенности характерны для острых воспалений, вызванных нарушением вывода пищеварительных ферментов. Диффузным изменениям подвергается паренхима (особая ткань) железы.
  2. Эхогенность и эхоплотность повышены, но размеры органа в норме. Жировые ткани замещают стенки железы, а в тяжелых случаях перекрывают паренхиму. В этом случае диагностируют липоматоз.
  3. Эхогенность и эхоплотность повышены, размеры органа в норме либо незначительно меньше нее. Ткани железа замещаются соединительными структурами. Эти характеристики свойственны фиброзу.
  4. Паренхима железы изменилась эхоскопически, эхоплотность отклонена от нормы, часть тканей замещена жировой структурой. Диагноз – сахарный диабет.
  5. Эхоплотность и эхогенность понижены, размеры железы в норме. Проход оттока соков может быть закручен. Это признаки хронического панкреатита, возникшего из-за нарушения жирового обмена.

Для постановки диагноза мало получить информацию по типу УЗ-признаков. Важно сделать дополнительные анализы, чтобы диагностировать определенное заболевание.

Патогенез

Диффузные изменения поджелудочной железы не рассматриваются как самостоятельный диагноз, а свидетельствуют о наличие патологического состояния, то есть выступают его отдельным симптомом. Наличие диффузных изменений свидетельствует об уменьшении или увеличении размеров поджелудочной или уплотнении тканей и структуры органа. Изменения могут появиться из-за воспалительных процессов, быть признаком старения организма, возникать в результате склеротизирования.

Не всегда диффузные изменения (ДИ) сопровождаются основным заболеванием. То есть такого заболевания, как диффузные изменения поджелудочной железы не существует, но после ультразвукового исследования, врач может написать подобное заключение. Это свидетельствует об изменениях в органе, чаще всего обменно-дистрофических.

Панкреас или поджелудочная железа (ПЖ) – это самая крупная железа внутренней и внешней секреции. Орган находится в забрюшинном пространстве, на задней стенке брюшной полости. ПЖ имеет тело, головку и хвост, а спереди прикрывается желудком.

Самая широкая часть органа – головка ПЖ. Она находится справа от позвоночника и входит во внутренний изгиб двенадцатиперстной кишки. Тело органа находится спереди позвоночника, а с левой стороны медленно переходит в хвост.

Поджелудочная железа имеет проток, который проходит по направлению от хвоста к головке и выходит в стенке двенадцатиперстной кишки. Железа сливается с желчным протоком, но в некоторых случаях протоки выходят в двенадцатиперстную кишку самостоятельно.

Железа вырабатывает панкреатический сок, который состоит из ферментов, переваривающих протеазы, липазы и амилазы, то есть выполняет внешнесекреторную функцию. В тканях органа находятся железы внутренней секреции, которые вырабатывают инсулин, помогающий усваиваться глюкозе тканями.

Диагностика при ДИПЖ

Диффузные изменения — эхографический признак. Таким образом, основной метод, который поможет узнать о наличии патологии — проведение УЗИ, поскольку при каждом отдельном заболевании проявляются определенные признаки.Диффузные изменения в поджелудочной железе: виды, симптомы и лечение

В некоторых случаях может быть назначена МРТ, с помощью которой можно выявить обширность поражения, степень развития заболевания и другие детали, которые могут быть обнаружены только с помощью профессионального оборудования.

Подобная диагностика позволит врачу определить локализацию патологии, выбрать самый эффективный и менее травматичный метод лечения.

Особенности лечения патологии

Назначить схему лечения может только врач, проведя комплексную диагностику. К примеру, при хроническом панкреатите при отсутствии симптомов больной получает общие советы: правильная диета, амбулаторное наблюдение дважды в год.

Терапия при остром панкреатите осуществляется исключительно в стационарных условиях, поскольку это заболевание достаточно опасно. Важный момент — устранение болевого синдрома, который может негативно отражаться на других органах. В большинстве случаев не получается обойтись без таких сильных наркотических анальгетиков, как Морфин либо Промедол. Чтобы снять спастические боли и улучшить отток поджелудочного секрета, могут быть назначены спазмолитики: Но-шпа и Платифиллин.

Есть одно золотое правило при лечении острой формы: принцип «холод, покой и голод». Для облегчения симптомов необходимо снизить секреторные и ферментные функции поджелудочной железы. Для этого нужно накладывать на место расположения органа повязку со льдом, соблюдать постельный режим, голодать — запрещено принимать даже щадящие продукты.

Для лечения ферментной недостаточности врач может назначить Креон или Фестал: главный «ингредиент» данных средств — панкреатин, который требуется в максимальной дозировке. Так, в сутки назначается не менее 25 тысяч единиц на протяжении всего периода лечения. После того как будут сняты основные симптомы, наступит стадия ремиссии, дозировка будет понижена.

Чтобы устранить провоцирующие факторы, могут быть назначены противопаразитарные либо антибактериальные средства: их дозировка и способ применения зависят от степени инфицирования, потому так важно обратиться к врачу — только он может назначить грамотное лечение.

В случае фибриоза или липоматоза может быть назначено оперативное вмешательство, при котором удаляется часть поврежденного органа.

Также предусмотрена и комплексная терапия, при которой пациенту назначают прием витаминов, аминокислот, гормонов, средств, которые приводят к улучшению метаболизма.

В случае тяжелого течения патологии, при которой может быть поражена эндокринная система (что вызывает снижение выработки собственного инсулина), пациенту прописывают специальные сахаропонижающие препараты.

В ином случае повышается риск летального исхода от развивающейся гипергликемии.

Правильная диетотерапия — залог успеха

В случае ДИПЖ необходимо грамотно скорректировать питание. Диета при данной патологии сводится к следующему:

  • отказаться от любого алкоголя;
  • больше потреблять каш, кисломолочной продукции;
  • исключить копченые блюда, а также соленые и острые, жирные продукты;
  • питаться дробно: часто, но небольшими порциями, что позволит избежать сильной выработки ферментов;
  • помнить про калорийность продуктов — лучше всего готовить блюда на пару;
  • исключить из рациона помидоры, некоторые ягоды, к примеру, клубнику и малину, забыть про цитрусовые, чеснок, уксусную кислоту.

Если изменения несерьезные, в некоторых случаях, чтобы избавиться от патологии, достаточно просто скорректировать свое питание. Однако стоит помнить, что лечение должно быть назначено врачом.

Способы лечения с помощью народной медицины

При умеренных изменениях врач может порекомендовать использовать средства народной медицины, поскольку они более щадяще действуют на пораженный орган и организм в целом по сравнению с лекарствами.

Самые известные рецепты:

  1. Овсяный кисель. Сначала следует приготовить основу: в 3-литровую кастрюлю засыпаем стакан овса, на 30% заливаем водой. Чтобы состав забродил, нужно добавить либо ломоть ржаного хлеба, либо 500 мл кефира. Емкость оставляют на трое суток, после чего процеживают и оставляют еще на 12 часов. По завершении следует отделить гущу, которую убирают в холодильник. Чтобы приготовить кефир, нужно взять 8-10 ст.л. гущи и смешать с 0,5 л воды — состав томят на огне в течение пяти минут. Полученную массу нужно употреблять по утрам до завтрака. Чтобы разбавить вкус, можно добавить немного молока или нежирных сливок.
  2. Настой шалфея. Чтобы его приготовить, нужно залить кипятком смесь из календулы, железняка и шалфея в пропорции 2:1. После приготовления нужно оставить жидкость настаиваться на 12 часов. После этого нужно отфильтровать лекарство, принимать его по 100 мл дважды в сутки. Аналогично принимается и отвар листьев черники.
  3. Пчелиные продукты. Так, прополис обычно прописывают в фазе обострения. Достаточно жевать кусочки прополиса по 5-10 минут 2-3 раза в сутки. Также можно делать растворы на основе меда: смешайте 15 мл средства с 100 мл воды, пейте по утрам.
  4. Данная патология может лечиться как медикаментозно, так и с помощью средств народной медицины. Главное, обнаружив симптомы, вовремя обратиться к врачу, который проведет диагностику и сможет назначить лечение.

Помощь народной медицины

Часто при наличии умеренных изменений структуры поджелудочной железы специалист рекомендует использование средств народной медицины. Они способствуют мягкому, более чадящему воздействию на пораженный орган по сравнению с медикаментозными методами. Эффективны следующие рецепты:

Кисель из овса. Вначале делают основу для напитка. Для этого в емкость объемом 3 л засыпают спелый овес на 1/3 и заливают водой. Для брожения добавляют кусочек ржаного хлеба (его можно заменить 0,5 л кефира). Оставляют емкость на 3 дня. После этого массу процеживают через марлю и оставляют на 12 часов. По истечении времени отделяют гущу и убирают ее в холодильник. Для киселя томят 0,5 л воды с 8 ст. л. заготовленной каши в течение 5 минут. Полученную массу употребляют утром перед завтраком.

Разрешается добавить молоко, нежирные сливки.

  1. Настой из шалфея. Для приготовления средства заливают стаканом кипящей воды смесь из трав: календула, шалфей, железняк в пропорции 3:2:1 (в чайных ложках). Лекарство настаивают. Употребляют профильтрованную жидкость по 1/2 стакана 2 раза в сутки.
  2. Отвар ириса и полыни. Травы смешивают в равном количестве, заливают горячей водой, настаивают в течение 60 минут. Средство употребляют перед приемом пищи за 15 минут.
  3. Отвар листочков черники. Принимают раствор 2 недели, после чего делают перерыв и повторяют лечение.
  4. Использование пчелиной продукции. По назначению врача в фазе обострения можно применять прополис. Его достаточно жевать в течение 5-10 минут несколько раз в день. Готовят растворы на основе пчелиного продукта. Для этого смешивают 15 мл настойки и 1/2 стакана воды.

Диффузные нарушения в поджелудочной железе у детей и взрослых могут быть обусловлены разными факторами. Изменение строения влечет за собой дисфункцию этого органа. О том, как лечить патологию, может рассказать специалист после тщательного обследования. В некоторых случаях допустимо использование средств народной медицины по согласованию с врачом. Большую роль играет диета, назначенная при диффузном изменении поджелудочной железы. Иногда для восстановления работы органа достаточно тщательно проанализировать и изменить свое питание.

Источники
https://zen.yandex.ru/media/id/5acf1526f0317355ed984f04/5afe8f74fd96b120ae48e9b8 https://gormoon.ru/diffuznye-izmeneniya-podzheludochnoj-zhelezy-chto-eto-takoe-prichiny-i-kak-lechit/ https://ilive.com.ua/health/diffuznye-izmeneniya-podzheludochnoy-zhelezy-chto-znachit-kak-lechit-dieta_89172i15938.html https://pdoctor.ru/podzheludochnaya-zheleza/diffuznye-izmeneniya.html https://medicalok.ru/podzheludochnaya/diffuznye-izmeneniya-podzheludochnoj-zhelezy.html https://opodjeludochnoy.ru/bolezni_podjeludochnoy/chto-takoe-diffuznye-izmeneniya-podzheludochnoj-zhelezy https://pankreatit.su/diffuznie-izmeneniya-podzheludochnoj-zhelezy/

Светлана Баркова / автор статьи
Статья подготовлена под руководством и проверена Барковой С. Г. Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук. Стаж работы более 10 лет. Автор более 50 научных статей.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
МойЖивот.com
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: