Принципы питания при энтероколите: что можно, а что нельзя есть

В лечении заболеваний кишечника правильному питанию отводится главная роль. Диета при энтероколите помогает избежать осложнений, способствует нарушенным процессам и восстановлению микрофлоры кишечника. Она достаточно легко переносится, но требует существенных ограничений не только в потребляемых продуктах, но и в объеме порций.

В зависимости от характера воспалительной реакции, используются различные варианты диетического питания. В период острой фазы при энтерите и колите, рекомендовано придерживаться диетического рациона № 4. Если воспалительный процесс протекает в хронической форме, то пациентам рекомендовано соблюдать диетический рацион № 3 по Певзнеру.

Что может стать причиной

Зачастую, такая болезнь развивается вместе с острым гастритом и развивается из-за того, что человек ест некачественные продукты, которые, скорее всего, были загрязнены веществами природной бактерии, также, если вы употребляете много жирной пищи, острой или же грубой (постоянная сухомятка).

Фрукты или же овощи, которые еще не дозрели, также могут стать одной из причин появления болезни. Помимо этого, энтероколит сопутствует ряду других заболеваний, которые связаны с кишечником.

Что делать и в каких случаях

Именно в таком случае диеты при энтероколите играют важную роль для того, чтобы стабилизировать ваш организм, и убрать всю вредную еду из вашего рациона, заменив ее на более качественную. Диета при остром энтероколите начинается с того, что вы очищаете свой желудок, делая разгрузочный день. Если же это ребенок, тогда в течение суток надо давать немного слабо заверенного чая, боржоми.

Диета при обострении энтероколита состоит из того, что вы должны медикаментозно снять воспаление и также сделать разгрузочный день, употребляя в течение суток, только чай или же воду, желательно, природную (боржоми). Какая диета бывает при таком заболевании? Главный принцип состоит в том, что в первый день диеты при энтероколите вы проводите «легкий» день для своего желудка. А вот диета 4 при энтероколите – это то питание, на котором вы должны сидеть постоянно.Принципы питания при энтероколите: что можно, а что нельзя есть

Особенности лечебного питания

В терапии патологии применяется лечебный стол №4, а также его разновидности для лечения разных форм энтероколита. При обострении назначают строгие ограничения, а при восстановлении переходят на подвиды 4В и 4Б. Также существует отдельный вид диеты, предназначенный для людей с постоянными запорами.

Диета «Лечебный стол №4» составлен много лет назад профессором Певзнером. Его цель – удовлетворение питательных потребностей организма, устранение процессов гниения и брожения в кишечнике, а также сокращение воспалительных реакций.

Лечебное питание помогает быстрому восстановлению пациентов и предотвращает развитие осложнений.

Назначение диеты при энтероколите определяется рядом факторов:

  • местом поражения ЖКТ;
  • типа происходящих процессов;
  • характера расстройств.

Если поражен тонкий кишечник, в рацион включают белки, витамины группы В, минеральные вещества. Во время гнилостных процессов превращения уменьшают количество белка, сокращают употребление грубой клетчатки и кисломолочных продуктов.

Существует 3 типа диеты при энтероколите:

№4 — используют при обострении;

№3 — назначают в период хронического течения;

№2 — когда наступает ремиссия, то есть уменьшение проявлений заболевания или полное исчезновение симптомов.

Лечение заболевания с применением правильного питания увеличивает шансы на быстрое выздоровление в несколько раз.

Общие принципы диетического питания

Основу диеты при энтероколите кишечника составляют продукты, безопасные для слизистой оболочки, не травмирующие внутренние органы жесткими частицами. Это могут быть разваренные каши, кисели и хорошо перетертые супы на стадии обострения. Другие продукты вводятся постепенно и только после того, как пациенту станет лучше. Основные правила питания:

  • небольшие порции – до 250 г за раз;
  • частые приемы пищи – до 6 раз в сутки;
  • отказ от жареных, соленых, кислых и острых блюд;
  • отказ от магазинных соусов и приправ;
  • сокращение соли до 10 г;
  • в первые сутки – лечебное голодание и обильное питье;
  • теплая пища – до 60 градусов, слишком холодные и горячие блюда травмируют кишечник;
  • калорийность до 2000 ккал в сутки, минимум жиров;
  • в восстановительный период питание должно содержать необходимые витамины группы B и С;
  • при остром энтероколите пищу измельчают и перетирают;
  • есть можно только термически обработанную еду, приготовленную отвариванием или тушением;
  • каждый день после устранения острых симптомов в пищу добавляют не более 3 новых блюд;
  • для улучшения переваривания важно тщательно прожевывать пищу;
  • есть желательно в одно и то же время, чтобы помочь желудку лучше обрабатывать продукты соком;
  • в день пациенту требуется до 60 г нерафинированных растительных и животных жиров, 80 г углеводов и до 200 г белка.

Аналогичные правила действуют и для детей, только количество белка, жиров и углеводов сокращается на 20-30%.Принципы питания при энтероколите: что можно, а что нельзя есть

После соблюдения строгой диеты при энтероколите взрослых и детей переводят на сбалансированное щадящее питание – лечебный стол №4Б. Придерживаться ее можно в течение 2 месяцев. Список продуктов достаточно обширен, поэтому можно составить разнообразное меню. Ее главная цель – это устранение патологических процессов в организме и нормализация стула.

После восстановления кишечника взрослым и детям рекомендована диета №4В при энтероколите. Она позволяет есть больше растительных жиров и овощей. Можно отказаться от полностью перетертых блюд и добавить в рацион цельные продукты. Также можно включить несдобную выпечку.

Лечение энтероколита диетой

Медики чисто условно разграничивают острую и хроническую фазы данного заболевания, но при этом протокол терапии в обоих случаях не сильно отличаются друг от друга. Одним из пунктов купирования проблемы — лечение энтероколита диетой. При этом медиками – диетологами была разработана специальная диета – стол № 4, – которая учла все требования ограничений.

В момент обострения больного необходимо перевести на более легкое питание. Основные постулаты данной корректировки питания можно свести в несколько правил:

  1. При определенной клинической картине (острая фаза заболевания) доктор назначает пациенту сутки – двое полного голодания. В этот период больному необходимо часто, но небольшими глоточками пить только воду.
  2. Блюда должны быть легкими для переваривания в желудке.
  3. Исключить тяжелую, жирную пищу.
  4. Блюда желательно готовить на пару, в крайнем случае — обварные.
  5. Дозволены любые каши, особенно на воде, слизистые.
  6. Крупяные отвары. Например, полезен рисовый.

Энтероколит достаточно редко диагностируется автономно. В большинстве случаев он все же сопровождается другой патологией, то есть воспаление распространяется и на другие органы. Поэтому диета, как и все лечение, назначается исходя из данного факта.

Суть диеты при энтероколите

Ограничение в питании и ряде продуктов является одним из ключевых пунктов в лечении многих заболеваний, особенно в патологии органов, имеющих непосредственное отношение к пищеварительному процессу. Так как тонкий и толстый кишечник относятся именно к таким органам, то результат их лечение напрямую связан и с диетой, которую человеку следует придерживаться, проходящему терапию рассматриваемого заболевания.

Суть диеты при энтероколите:

  1. Полное исключение тяжело перевариваемой и жирной пищи.
  2. Перченые и острые блюда так же под запретом.
  3. Следует изъять из рациона пряности и сдобу, копчености.
  4. Под запрет попадают сырые овощи и фрукты, особенно те, которые вызывают повышенное газообразование или могут способствовать провоцированию процесса брожения в желудке.

Исключению подлежат еще ряд продуктов, о которых более подробно будет упомянуто ниже.

Со стола такого больного должны исчезнуть продукты супермаркетов, в которых присутствуют стабилизаторы, красители, усилители вкуса, консерванты.

Категорический отказ от товара фаст – фудов.

Не допускать переедания. Питание должно быть частым и небольшими порциями.

При этом питание должно быть полноценным и обеспечивать человеку полный объем и набор питательных веществ и витаминно – минерального комплекса.

Основа рациона – это перетертые супы, кисели, каша – размазня. Только после улучшения самочувствия в рацион больного постепенно добавляются другие продукты: постные мясные продукты в виде, например, тефтелей или паровых котлет, отваренной рыба или котлетки из рыбного мяса.

Принципы питания при энтероколите: что можно, а что нельзя есть

Период придерживания диетического питания в основном базируется на стадии заболевания (острая или хроническая) и ее тяжести. При правильно подобранной терапии и соблюдении необходимой диеты в среднем ограничения в питании затрагивают полтора месяца. Если болезнь была распознана на ранней стадии развития, возможно полное выздоровление. Продолжительное же течение заболевания и переход ее в хроническую стадию может вызвать в тканях необратимые патологические изменения, что неблагоприятным образом сказывается на организме человека в целом. В таком случае больному придется ограничивать себя в питании всю оставшуюся жизнь.

Химический состав диеты №4:

  • белки до 100 г (60-70% животного происхождения, 30-40% растительные);
  • жиры 70 г (50-60% растительные, 40-50% животного происхождения);
  • углеводы 250 г (не более 45 г сахара);
  • соль 10 г;
  • жидкость 1,5-2 л.

Масса суточного рациона: 2,5-3 кг.

 

Суточная норма диеты №4: 2000—2050 ккал.

Режим питания: 5-6 раз в день.

Показания к применению диеты №4:

  • хронические колиты;
  • острый гастроэнтероколит (в начале болезни, после дней голодания);
  • энтероколиты в фазе обострения;
  • дизентерия;
  • брюшной тиф;
  • туберкулез кишок (первые 5-7 дней).

Общие рекомендации по питанию

После того, как была выяснена причина энтероколита, назначается диета. При обострении — диета 4 или 3, вне обострения — стол №2.

 

Питание должно быть дробным, 5-6 раз в день, малыми порциями.

Нужно отказаться от кислого, острого, жареного и соленого. В разумных нормах употреблять приправы и соусы.

Первые 2 дня после обострения должны быть голодными, пациент получает только обильное питье и бульоны. На третий день диета при энтероколите обогащается слизистыми кашами, супами, компотами и морсами.

Следите за температурой подаваемых блюд (50-55 градусов). Очень холодная или горячая пища негативно воздействует на слизистую.

Калорийность диеты должна быть не более 2000 кКал, не злоупотребляйте жирами – они перегружают больной кишечник.

Обязательно обогатите рацион витаминами группы В, С, РР.

Принципы питания при энтероколите: что можно, а что нельзя есть

Вся пища готовится в протертом или измельченном виде. Лучше всего продукты варить или тушить на пару.

Меню нужно расширять постепенно, в неделю добавлять 2-3 новых наименования, следить за реакцией организма.

Придерживайтесь режима питания, откажитесь от сухомятки и еды на бегу.

Тщательно пережевывайте пищу: вы облегчите ее переваривание и избавите себя от болезненных ощущений.

Приучите себя кушать в одно и то же время: желудок будет выделять соляную кислоту и сок, и быстрее справится с перевариванием. Если же пища в установленный час не поступает, кислота еще больше раздражает слизистую желудка и кишечника.

Диета должна быть полноценной: 200г белков, 60г жиров, 80г углеводов, а также необходимые организму витамины, микро- и макроэлементы.

Разрешенные и запрещенные продукты

Если сильно выражены болевые ощущения, первые два дня больному показано голодание. В течение суток дают малыми дозами минеральную воду, травяной чай, физиологический раствор. Постепенно можно переходить к диете № 2:

  1. Понемногу включать в меню нежирную говядину и курицу. Мясо обязательно очищать от кожицы, сухожилий и хрящей.
  2. Отварную рыбу (хек, щука, карп, тунец).
  3. Манную, овсяную, рисовую кашу на воде.
  4. Протертый творог.
  5. Слизистые крупяные супы и нежирные бульоны.
  6. Хлеб белый черствый (до 150г в день).
  7. Кисели из ягод, желе, соки, разведенные водой.
  8. После исчезновения острых проявлений заболевания, можно расширять меню:
  9. Можно кушать вареные овощи (тыква, морковь, картофель, кабачок, огурец).
  10. Нежирный кефир, неострый сыр, йогурт и сметана.
  11. Индейка, кролик.
  12. Гречневая и пшеничная каша, разваренные макароны.
  13. Яйца (не более 2 штук в день).
  14. Муссы и компоты из фруктов, запеченные фрукты.
  15. Сливочное масло (до 20г в сутки), растительные масла (оливковое, подсолнечное).
  16. Сметанные соусы, зелень.
  17. Отвар шиповника, кофе некрепкий и чай.
  18. Галетное печенье, белые сухари.
  19. Строгая диета должна соблюдаться до 2 месяцев, пока не восстановится структура слизистой и функции кишечника.

При энтероколите нужно отказаться от:

  1. Жирных сортов мяса и рыбы.
  2. Бобовых, капусты, репы, шпината, лука, грибов, редьки – они вызывают брожение в кишечнике и усугубляют дискомфортные ощущения.
  3. Черного и свежего белого хлеба.
  4. Сладостей, выпечки.
  5. Незрелых фруктов и ягод с плотной кожицей.
  6. Жирной, острой, копченой и соленой пищи.
  7. Консервов и маринадов.
  8. Газированных напитков и алкоголя.
  9. Пряностей, приправ.
  10. Молока.
  11. Ячневой, перловой и пшенной крупы.

Диета №4 (стол №4): меню на неделю

Диета №4 разнообразна и полезна. Ниже приведено примерное меню на неделю. Блюда необходимо употреблять в жидком или полужидком, а также в протертом виде. Способ готовки — варить на пару или в воде. Кушать только в теплом виде.

ЗавтракЛанчОбедПолдникУжин
Понедельникпротертый рис, паровой омлет, чайотвар шиповникасуп с фрикадельками, паровое суфлегрушевый кисельгречневая каша, рыбные паровые котлеты
Вторниковсянка, творог, какао на водеяблочное пюресуп-пюре с рисом и яичными хлопьями, кнели на паружеле из айвыманная каша на мясном бульоне, яйцо всмятку
Средагречневая каша, 2 яйца всмяткуотвар шиповникауха с овсянкой, рыба на парумусс из яблокрисовая каша, кнели на пару
Четвергтворог, какаоотвар черникибульон с яичными хлопьями, куриные котлеты на парупудинг из манной крупырисовая каша с куриным фаршем
Пятницаовсянка, омлет на парузапеченное яблокосуп с фрикадельками и сухарикамиотвар шиповникакартофельное пюре, рыбное суфле
Субботагречневая каша, кисельжелерисовая каша, гречнево-говяжьи тефтелиотвар черемухирыбные фрикадельки, омлет
Воскресеньетворог с яблочным пюре, кофефруктовый кисельмясной бульон с яичными хлопьями, сухарикиотвар шиповникажидкая манка, куриное суфле

Рецепты блюд

Кисель из черники

Для этого блюда необходимы:

сухие ягоды черники – 3 столовых ложки;

сахар – столовая ложка;

крахмал – две десертных ложки;

вода – 400 мл.

Ягоды и воду ставят на огонь, варят 20 минут, процеживают, добавляют сахар. Крахмал разводят в холодной воде (1:4) и вливают в кипящий отвар черники, помешивают и снимают с огня. Готовый кисель нужно налить в стакан и сверху присыпать сухарной пудрой, чтобы он не покрывался корочкой.

Суп с рисом и индюшиными кнелями

Для диетического супа нужно взять:

рис белый – 2 столовые ложки;

вода – 400 мл;

филе индейки – 100 г;

соль – по вкусу;

яйцо перепелиное – 1 штука;

манная крупа – 1 чайная ложка.Принципы питания при энтероколите: что можно, а что нельзя есть

Рис промывают и засыпают в воду, варят на маленьком огне около часа. Филе дважды пропускают через мясорубку, смешивают с манной крупой, яйцом и солью. Отставляют на полчаса для набухания манки. После того, как рис разварился, суп протирают через сито или взбивают в блендере. Ставят на огонь и начинают добавлять кнели чайной ложкой. Когда они все всплывут, готовят еще 3 минуты и отключают огонь.

Желе с грушей

Для того, чтобы приготовить десерт, нужно:

груша спелая – одна;

вода – 150 мл;

желатин – 5 г;

сахар – чайная ложка.

Желатин предварительно следует замочить в трех столовых ложках воды на час. Спелую и сладкую грушу очищают и нарезают ломтиками. Заливают водой и разваривают. Полученный отвар протирают через сито и доводят до кипения. Вливают желатин, помешивают минуту и отключают. Смесь помещают в формочку, охлаждают вначале при комнатной температуре, затем в холодильнике.

Суфле из судака

Для приготовления необходимо:

филе судака –100 г;

вода – 30 мл;

сливочное масло – 3 г;

соль – 1 г;

яйцо перепелиное – 1 штука.

Филе отваривают в воде и пропускают через мясорубку. Яйцо взбивают с солью и вводят вместе с маслом в рыбную массу. Затем  ее выкладывают в формочку и готовят на паровой бане 10 минут.

Мясные биточки

Для приготовления понадобится:

Постное мясо, очищенное от фасций, сухожилий и пленок – 110 г

Рис – 8 г

Яйцо – четвертая часть

Вода – 50 мл

Масло сливочное – 5 г

Соль – 1 г

Последовательность приготовления:

Очищенный и вымытый кусок мяса. Отварить его, и после охлаждение трижды пропустить через мясорубку. На воде сварить до готовности рис. Остудить. Соединить перекрученное мясо и охлажденный рис. Уже совместно пропустить еще раз через мясорубку.

В рисово-мясную смесь добавить яйцо и соль. Хорошенько перемешать. Из полученного фарша скатать шарики, приплюснуть их, формируя биточки.

Отварить полуфабрикат с применением пара. Подавая на стол, блюдо полить растопленным сливочным маслом.

Омлет, приготовленный на пару

Для приготовления понадобится:

Яйца – 2 шт

Масло сливочное – 5 г

Вода – 80 мл

Соль – 1 г

Принципы питания при энтероколите: что можно, а что нельзя естьПоследовательность приготовления:

Яйца слегка взбить. Добавить воду и соль. Хорошенько перемешать. Состав отцедить.

Поместить в порционную емкость и приготовить с применением пара. Залитый слой должен быть меньше четырех сантиметров. Большая высота блюда не даст возможности нормально приготовиться. В яичной смеси могут остаться жизнеспособные микробы.

При подаче больному, блюдо сверху сбрызнуть растопленным сливочным маслом.

Творожное суфле на пару

Для приготовления понадобится:

Творог (домашний или магазинный) – 100 г

Яйцо — половина

Масло сливочное – 5 г

Крупа манная – 10 г

Сахар – 5 г

Последовательность приготовления:

Творог тщательно перетереть, воспользовавшись ситом. В массу ввести другие ингредиенты (кроме масла) и хорошенько перемешиваются. При этом в состав вводится только желток. Белок взбивается отдельно до состояния густой пены.

Белковая пена аккуратно, небольшими порциями вводится в творожную массу. Творожное тесто перенести в смазанную маслом форму и выставить для приготовления на пару.

Особенности диеты для детей

Если болеет грудной ребенок, то нужно придерживаться следующих правил:

  • уменьшить объем пищи, но увеличить частоту кормлений – сокращение должно составить 20% от общего объема;
  • на время необходимо исключить любой прикорм, добавлять его постепенно после устранения острых симптомов;
  • если есть возможность, следует кормить только грудным молоком или кисломолочными смесями на основе полезных бактерий;
  • при искусственном вскармливании обязательно компенсирую весь объем жидкостью.

Не следует кормить ребенка смесями, которые не подходят для терапии энтероколита и других кишечных расстройств. Детям старше 6 месяцев можно давать кисломолочные смеси, разбавленные гречневой или рисовой кашей, супом-пюре.

Дополнительно используют пребиотики для восстановления кишечника. Все действия необходимо обсуждать с доктором. Из этих лекарств лучше всего выбирать: Линекс, Бифиформ, Колибактерин.

Как правильно перейти на обычное питание

Для того, чтобы острый процесс не стал в хроническим, рекомендуется соблюдать очередность расширения рациона. После диеты 4 к питанию добавляют следующие продукты и блюда:

  • суп на слабом бульоне из мяса, рыбы, овощей. В него засыпают мелкую лапшу или вермишель, протертые крупы и овощи, фрикадельки;
  • хлеб подсушенный белый (вчерашний), галетное печенье, сушки;
  • молоко и сливки используют для соусов, супов, каши (наполовину разбавленное водой);
  • домашний творог нежирный, кефир и йогурт рекомендуется делать самостоятельно из молока и аптечных заквасок;
  • сыр неострый добавляют в блюда;
  • мясо только рубленое или бефстроганов. Предварительно с птицы снимают кожу, удаляют все пленки и сухожилия;
  • рыба нежирная готовится на пару, отваривается в воде или используется для паровых котлет, тефтелей, суфле;
  • из овощей вначале выбирают наиболее усваиваемые – кабачки без семян, цветную капусту, тыкву, картофель и морковь;
  • из каш остаются все ранее разрешенные, на гарнир готовят и отварную вермишель;
  • в блюда разрешается добавить немного свежей зелени для вкуса;
  • яблоки печеные, отварные груши. постепенно пробуют свежие сладкие фрукты без кожицы;
  • компоты, кисель, мусс из ягод и фруктов;
  • разведенный сок яблок, мандаринов, апельсинов, вишни.

Принципы питания при энтероколите: что можно, а что нельзя естьТолько после адаптации к такому питанию можно постепенно уменьшить механическое измельчение, а затем понемногу вводить новые блюда, важно при этом следить за своей реакцией на них.

Профилактика

Советы специалистов:

  1. Придерживайтесь правильного рациона, потребляйте достаточный объем воды.
  2. Принимайте лекарства в соответствии с назначением врача и согласно инструкции, не злоупотребляйте лекарствами, не приобретайте их себе по собственному усмотрению.
  3. Не нарушайте основных гигиенических правил, будьте бдительны и осторожны в профилактических мерах.
  4. Откажитесь от некачественных продуктов типа фаст-фудов, раздражителей.
  5. Исключите газированные напитки, алкоголь.
  6. При появлении первых симптомов недуга — своевременно обращайтесь в клинику.
  7. Своевременно лечите расстройства ЖКТ.
  8. Несколько раз в год посещайте гастроэнтеролога.
Источники
https://hudey.net/dieta-pri-enterokolite-rekomendacii-po-pitaniyu-razreshennye-i-zapreshhennye-produkty-i-menyu-na-nedelyu.html https://diarey.net/pitanie/kak-pitatsya-pri-enterokolite.html https://dietabez.ru/pri-kolite/dieta-pri-ostrom-enterokolite-u-vzroslyh-i-detey-pri-ponose.html https://medicina.dobro-est.com/dieta-4-stol-4-pitanie-pri-kolite-enterokolite-dizenterii-bryushnom-tife-i-tuberkuleze.html https://ilive.com.ua/food/dieta-pri-enterokolite_111941i15882.html https://polzaili.ru/dieta-pri-enterite-i-kolite-v-ostroj-i-xronicheskoj-formax/ https://gastritam.net/dieta/lechebnye/dieta-pri-enterokolite.html http://proktolog-info.ru/kolit/enterokolit-dieta/ http://dietamigom.ru/diety/lechebnye/pri-enterokolite.html

Светлана Баркова / автор статьи
Статья подготовлена под руководством и проверена Барковой С. Г. Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук. Стаж работы более 10 лет. Автор более 50 научных статей.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
МойЖивот.com
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: