Хронический эрозивный гастрит: причины, лечение и питание

Гастрит относится к наиболее распространённым заболеваниям пищеварительного тракта, сопровождается воспалением стенок желудка. Существует несколько форм этого заболевания, одна из которых – эрозивный гастрит, поражающий слизистые ткани желудка единичными или множественными язвочками (эрозиями). Каждая эрозия представляет собой очаговое воспаление диаметром от 4 до 8 мм в зависимости от степени развития болезни. Различают две формы эрозивного гастрита: острую и хроническую. В результате отсутствия или неправильного лечения острая форма может перейти в хронический эрозивный гастрит.

Гастрит

Причины

Хроническая форма заболевания чаще всего возникает при нарушении функций органов пищеварительного тракта, острая – от употребления в пищу некачественных продуктов или воздействия химических веществ.

Согласно статистике, эрозивный гастрит чаще возникает у мужчин, чем у женщин, у детей данная болезнь наблюдается довольно редко.

Эрозивный гастрит имеет наружные и внутренние причины возникновения:

  • длительный бесконтрольный приём медикаментов;
  • частое употребление спиртосодержащих напитков;
  • продолжительная стрессовая ситуация;
  • злоупотребление наркотическими средствами;
  • недостаток гормона инсулина в организме;
  • нарушения функций щитовидной железы;
  • неправильное питание (переедание или голодание);
  • употребление в пищу продуктов питания низкого качества;
  • хеликобактерная бактерия или другие болезнетворные микроорганизмы;
  • рефлюкс (выброс желудочной кислоты в пищевод);
  • вредные производственные условия;
  • неблагоприятная зона проживания;
  • гормональный сбой;
  • нарушенное кровообращение стенок желудка;
  • онкологические заболевания;
  • хронические заболевания различных органов.

Виды

По причине возникновения эрозивный гастрит бывает:

  1. первичным. Возникает у большинства людей пожилого возраста, живущих в регионах с неблагоприятной экологией;
  2. вторичным. Развивается вследствие хронических болезней.

Хронический гастрит

Разные виды эрозивного гастрита классифицируются по происхождению, расположению и количеству эрозий. Существуют следующие виды этого заболевания:

  • острый язвенный. Возникает чаще всего от механических повреждений желудочных стенок или химических ожогов. Для этого вида заболевания характерно содержание крови в кале и рвоте;
  • хронический. Образуется при осложнениях хронических заболеваний. Отличается периодами обострений и ремиссий;
  • антральный. Является самым распространённым видом заболевания, которое вызывают вредоносные микробы;
  • рефлюкс-гастрит. Развивается от заброса содержимого кишечника в желудок. Желчная кислота и ферменты оказывают агрессивное воздействие на стенки желудка, в результате образуются обширные участки эрозии;
  • гемморагический. Осложнённый вид патологии, вызывающий обильное кровотечение;
  • идиопатический. Ставится в случаях, когда причины образования эрозий невозможно установить.

Симптомы

Основными признаками эрозивного гастрита являются:

  1. чувство тяжести в желудке.
  2. тошнота.
  3. рвота.
  4. общее недомогание, утомляемость.
  5. анемия.
  6. головокружения.
  7. диарея.
  8. сухость во рту (или избыточное слюноотделение).
  9. сероватый налёт на языке.

Симптомы острого эрозивного гастрита у взрослых пациентов:

  • ощущение боли (приступообразной или ноющей), усиливающейся после еды;
  • изжога;
  • тошнота с рвотой, содержащей слизь и сгустки крови;
  • вязкий кал чёрного цвета или с прожилками крови.

Хронической форме патологии характерно появление множества эрозий на слизистой ткани желудка и неявная симптоматика. Признаки хронического эрозивного гастрита:

  1. чувство дискомфорта в области живота;
  2. тяжесть в желудке;
  3. лёгкая тошнота;
  4. плохой аппетит;
  5. изжога;
  6. отрыжка;
  7. неустойчивый стул.

Изжога

Диагностика

Для диагностики хронического эрозивного гастрита проводится комплексное лабораторное и инструментальное обследование:

  • общий анализ крови;
  • анализ каловых масс на содержание крови;
  • бактериологический анализ рвоты и кала (для определения возбудителя);
  • эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) с биопсией. С помощью этого метода оценивают разрушение слизистой ткани, глубину и распространение эрозий, места кровотечений;
  • при невозможности проведения ЭГДС применяют рентгеноскопию: обычную гастрографию или с введением контрастного вещества. На рентгене хорошо рассматриваются отёки и увеличенная толщина складок слизистой ткани желудка. Метод двойного контрастирования стенок желудка считается наиболее информативным;
  • PH-метрия, определяющая уровень содержания соляной кислоты в желудочном соке.

Лечение

Для лечения эрозивного гастрита применяется комплекс методов:

  1. медикаментозная терапия, состоящая из трёх этапов:
    1. устранение причины болезни;
    2. нормализация уровня кислотности желудочного сока;
    3. восстановление слизистых тканей желудочных стенок.
  1. лечебная диета;
  2. отказ от вредных привычек (злоупотребление алкоголем и курением);
  3. лечение рецептами народной медицины.

Медикаментозное лечение

Лечить хронический эрозивный гастрит достаточно сложно, поэтому правильно назначить медикаментозную терапию может только специалист гастроэнтеролог. В стадии обострения в первую очередь устраняется анемия, и переливанием крови ликвидируется нарушение кровотока.

Антибиотики

Схема лечения зависит от формы болезни и симптоматики:

  • антибиотики. Применяются, если причиной заболевания является бактерия Хеликобактер пилори. Назначают комбинацию из нескольких антибактериальных медикаментов. Длительность терапии 7-10 дней;
  • препараты для восстановления моторики ЖКТ, которые назначают при рефлюксе. В настоящее время широко применяют лекарственные препараты, содержащие Домперидон (Мотилиум);
  • антацидные средства. Назначают в случаях с серьёзными дефектами слизистой и повышенной кислотности желудочного сока. Рекомендуется принимать антациды, в составе которых есть соли магния и алюминия (Маалокс);
  • ферменты. Необходимо принимать вместе с антацидами, снижающими пищеварительные функции (Мезим);
  • лекарственные средства, которые регенерируют ткани и улучшают их насыщение кислородом (Иберогаст);
  • восстанавливающие средства, образующие на поверхности стенок желудка защитную плёнку. Предотвращают дальнейшее разрушение слизистых тканей и защищают от раздражающих факторов (Вентер);
  • ингибиторы протонной помпы. Назначаются при повышенной кислотности, так как эти средства оказывают угнетающее действие на выработку соляной кислоты (Омез);
  • кровоостанавливающие средства. Применяются внутривенно или внутримышечно при гемморагической форме заболевания (Викасол, Дицинон).

В особо сложных случаях эрозивного гастрита проводится операционное вмешательство: хирургически удаляются поражённые участки ткани. Эта операция чаще всего проводится, чтобы предотвратить распространение инфекции.

Народные средства

Народными способами лечения нельзя полностью заменить медикаментозную терапию при лечении хронического эрозивного гастрита. Однако, они помогают снять боли, облегчают течение заболевания, способствуют восстановлению слизистого слоя желудка и предупреждают повторные обострения. Применять эти способы лечения необходимо под контролем лечащего врача. Несколько полезных советов:

  • в течение дня выпивать не меньше двух литров воды. Ввода очищает организм и помогает перевариванию пищи, особенно плотной и тяжёлой;
  • согласно медицинским исследованиям, пища, богатая витамином E уменьшает воспаление внутреннего слоя желудка;
  • семена льна способствуют снятию спазмов мускулатуры пищеварительного тракта. Отвар успокаивает, расслабляет и обволакивает внутренний слой желудка. Так как отвар семян льна плохо растворяется, его слой долго держится на желудочных стенках и защищает их от раздражающего воздействия веществ;
  • приём в пищу нежирного натурального йогурта с минимумом добавок способствует стимуляции пищеварительного процесса, обволакивающе действует на стенки желудка и защищает их от воздействия пищеварительных соков;
  • физические упражнения помогают организму справиться с заболеванием.

Для скорейшего восстановления рекомендуется одновременно с медикаментами применять физиотерапию. Чрезвычайно полезны при заболеваниях ЖКТ минеральные воды (Ессентуки, Нарзан, Боржоми).

Йогурт

Лечение народными средствами широко применяется как вспомогательная терапия при хроническом эрозивном гастрите. В домашних условиях можно применять рецепты народной медицины. Эффективные и доступные рецепты:

  1. при повышенной кислотности можно применять свежий морковный сок. За час до еды пить стакан свежевыжатого сока (в день до 500 мл);
  2. свежий картофельный сок. Пить половину стакана утром натощак;
  3. сок алоэ размешать в тёплой воде и пить по четверти стакана 3-4 раза в день;
  4. мумиё размешать в тёплом молоке. Пить по 1 ст. ложке перед сном 3 месяца;
  5. сок алоэ смешать с липовым мёдом 1:1. Употреблять по 1 ст. лож. 3 раза в день до еды;
  6. облепиховый сок развести водой 1:1. Пить по половине стакана до еды;
  7. гречишный мёд смешать с оливковым маслом в пропорции 1:2. Принимать по 1 ст. ложке за полчаса до еды 3 раза в день.

Диета

При эрозивном гастрите необходима специальная диета. В случае обострения заболевания, в первые часы предписывается голодание. Длительность полного голодания зависит от тяжести болезни и продолжается 6 – 24 часа. Затем в меню вводят отварные блюда или приготовленные на пару. Правильно подобранная терапия и диета могут быстро облегчить состояние пациента. Что можно, а что нельзя есть при хроническом эрозивном гастрите нужно уточнить у гастроэнтеролога и врача-диетолога.

Основные продукты питания, которые разрешено и запрещено употреблять в пищу пациентам с этим заболеванием, приведены в таблице:

МожноНельзя
Подсушенный пшеничный хлебСвежий хлеб, сдобные изделия
Перетёртый суп из крупы на овощном отваре или молокеНасыщенный мясной или рыбный бульон
МолокоОстрые или кислые супы
Омлет из белковЖирное мясо и рыба
Пюре из банановКонсервированная, маринованная, острая, солёная пища
Ягодные киселиПерловая, ячневая, кукурузная крупа, горох, фасоль
Манная и гречневая крупа, рисКапуста, томаты, редис, грибы
Фарш из постного мяса птицы или говядиныЖирные кисломолочные продукты
Овощное пюре из картофеля, цветной капусты, кабачковАлкогольные напитки, крепкий чай и кофе
Макаронные изделияШоколад, конфеты

Диета при хроническом эрозивном гастрите должна быть сбалансированной. Больным с этим заболеванием необходимо составить из разрешённых продуктов разнообразное меню на каждый день и придерживаться его. Примерное меню на день:

  1. завтрак. Разваренная молочная рисовая каша с кусочком сливочного масла, сухарик из батона, кисель;
  2. второй завтрак. Бутерброд из подсушенного хлеба с сыром, некрепкий чай;
  3. обед. Перетёртый овощной суп из гречневой крупы и цветной капусты, картофельное пюре и мясное суфле, сухарик из пшеничного хлеба, компот;
  4. полдник. Молоко с галетами, банан;
  5. ужин. Творожная запеканка, сухарик, настой шиповника.

При эрозивном гастрите десерты нужно заменить запеченными фруктами. Ужинать нужно минимум за два часа до сна.

Осложнения

Если своевременно не начать лечение эрозивного гастрита, могут возникнуть осложнения, опасные для жизни:

  • обильные внутренние кровотечения;
  • шоковое состояние;
  • образование язв;

В запущенных случаях хронического эрозивного гастрита возникают:

  1. язвенная болезнь желудка, которая возникает по причине очагового эрозивного гастрита. Воспаление распространяется на мышечные ткани желудка. Язва опасна прободением (прорывом) стенки желудка и перерождением в онкологию;
  2. онкологические опухоли. Длительное воспаление в слизистой ткани желудочной стенки способно преобразоваться в онкологию. При выявлении рака частично или полностью удаляется желудок и назначается химиотерапия.

Профилактика и прогноз

Для предупреждения хронического эрозивного гастрита нужно соблюдать некоторые правила:

  • соблюдение режима дня и правил гигиены;
  • дробное питание небольшими порциями 5-7 раз в день;
  • не питаться всухомятку или непосредственно перед сном;
  • не торопиться и тщательно пережёвывать еду;
  • стараться не употреблять в пищу сладкую, жирную, копчёную пищу;
  • не есть чересчур горячую или холодную пищу;
  • избегать вредные и тяжёлые трудовые условия, переутомление (физическое и нервное);
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • не принимать медикаменты, раздражающие слизистые ткани желудка;
  • отказаться от курения и злоупотребления спиртными напитками;
  • вовремя лечить другие хронические заболевания, особенно влияющие на работу ЖКТ.

Видео по теме:

Если своевременно начато грамотное лечение, прогноз эрозивного гастрита будет благоприятным. Необходимо помнить, что вовремя не диагностированная острая форма болезни осложняется и становится хронической.

При желудочном кровотечении или подозрении на инфекционное происхождения заболевания, необходима госпитализация пациента в хирургию. Если состояние стабильное, отсутствуют кровотечения и низкий риск рецидива, хронический эрозивный гастрит можно полностью вылечить даже в условиях амбулаторного лечения.

Светлана Баркова / автор статьи
Статья подготовлена под руководством и проверена Барковой С. Г. Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук. Стаж работы более 10 лет. Автор более 50 научных статей.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
МойЖивот.com
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: