Дискинетический колит: типы, признаки и лечение

Главный признак, который имеет дискинетический колит, это длительные застойные явления (каловые массы в кишке застаиваются, формируется сначала многодневный запор, потом развивается кишечная непроходимость), либо сильная дизентерия. При условии, что описываемая патология выявляется своевременно, она легко поддается лечению. Вот почему так важно научиться распознавать ее симптомы и вовремя обращаться за помощью к специалистам.Дискинетический колит: типы, признаки и лечение

Подробнее о заболевании

Что нужно знать о дискинетическом колите? Спастический колит или дискинезия кишечника — комплекс симптомов, связанных с нарушением функций данного отдела пищеварительной системы. Несмотря на то, что органических изменений в тканях не обнаруживается, нормально работать кишечник при данном заболевании не может. Нарушаются и функции других органов: желудка, пищевода, поджелудочной железы. Она имеет собственные симптомы, способы лечения и причины возникновения.

Дискинезия толстого кишечника может являться отдельной патологией, затрагивающей только этот отдел пищеварительной системы. В таком случае речь идет о первичной форме заболевания. Однако оно может быть и вторичным, возникающим на фоне других патологических процессов. Определение формы патологии может представлять сложность даже для квалифицированного специалиста. Причинами возникновения первичной дискинезии можно считать стрессовые состояния и неправильное питание, вторичная же возникает на фоне эндокринных патологий, панкреатита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Типы дискинетического колита

Заболевание классифицируют по характеру клинической картины. Выделяют следующие формы синдрома раздраженного кишечника: с диареей, запорами, слизистой коликой. Нарушение стула выявляется практически всегда, длительные запоры нередко сменяются непродолжительным поносом. В зависимости от характера нарушения моторики кишечника выделяются следующие формы заболевания: спастическая дискинезия кишечника, нарушение функций органа по гипомоторному типу.

По этиологии дискинезии бывают:

  1. Неврогенные. Возникают при органических поражениях нервной системы, вегетососудистой дистонии.
  2. Психогенные. Развиваются на фоне депрессивных состояний, астенического синдрома, неврозов.
  3. Эндокринно- гормональные. При заболеваниях эндокринной системы: гипотиреозе, нарушениях функций гипофиза и половых желез.
  4. Токсические. Проявляются на фоне злоупотребления алкоголем, а также при интоксикации свинцом и анилиновыми красками на вредных производствах.
  5. Медикаментозные. Развиваются в результате длительного неоправданного приема слабительных или закрепляющих препаратов.
  6. Алиментарные. При излишне щадящей диете, недоедании или наоборот избыточных объемах потребляемой пищи.
  7. Гиподинамические. Развиваются при астеническом синдроме, гипокинезии, после операций на органах брюшной полости.
  8. На почве нарушений обмена веществ, лактазной недостаточности, вследствие паразитарных и инфекционных заболеваний, аллергических реакций.
  9. В результате аномалий развития (мегаколон, дивертикулы) или проктогенных факторов (геморроя, трещин прямой кишки, криптита).

Медики обращают внимание на то, что у больного могут быть диагностированы разные виды заболевания. Он способен развиваться по гипотоническому и по гипермоторному типу.

Колит по гипотоническому типу. Когда развивается дискинетический колит по гипотоническому типу, перистальтика толстого кишечника замедляется. Опорожнения кишечника происходят редко, каловые массы выходят в небольших количествах. Больной жалуется на тяжесть в животе, ощущение его вздутости, на сильное отхождение газов. В области живота появляется резкая боль, но где именно она локализуется, больной сказать не может. Он, как правило, говорит о том, что болит весь живот, указывая на всю абдоминальную область.

Возникает дискинетический колит по гипотоническому типу в том случае, если в жизни человека присутствует чрезмерно «стерильное» питание, отсутствие в нем кисломолочных продуктов, фруктов и овощей, продуктов с грубой клетчаткой, злаков грубого помола. Дисбактериоз – самый короткий путь к описываемой болезни. Большое значение имеет также и семейный анамнез, патологическое состояние эндокринной системы, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта и всех других органов, расположенных по соседству с ним.

Появление застойных явлений способно спровоцировать малоподвижный образ жизни, злоупотребление различными диетами для похудания. Замечено, то, что тонус кишечной мускулатуры напрямую зависит от скелетной массы человека, поэтому, когда человек резко теряет в весе, он сталкивается с проблемами толстого кишечника.

Лечится заболевание при помощи препаратов, восстанавливающих моторику толстой кишки, полезны умеренные физические нагрузки, лечебный массаж, физиотерапия и санитарно-курортное лечение.

Дискинетический колит: типы, признаки и лечение

Гипермоторный дискинетический колит. Сегодня хронический дискинетический колит по гипермоторному типу встречается так же часто, как гипотонический. Но его появление всегда связано с пищевой токсикоинфекцией. Нередко он также возникает и из-за приема в пищу несовместимых друг с другом продуктов. Негативные факторы приводят к тому, что перистальтика заметно активируется, появляется избыточная подвижность органа. Она мешает пище усваиваться, поэтому организм недополучает необходимых питательных веществ.

Распознать такой гипермоторный хронический дискинетический колит несложно. Вместо запора у больного появляется понос, опорожнения кишечника становятся очень частыми, в разных частях живота возникают приступообразные боли. Они беспокоят практически постоянно.

Разовый случай расстройства кишечника не опасен, это вполне безобидное явление, устранить которое поможет обычная домашняя аптечка. Но дискинетический колит – повод немедленно обратиться к врачу. Заболевание может спровоцировать развитие кишечной непроходимости. В этом случае без применения своевременной медицинской помощи пациент способен умереть.

Причины возникновения патологии

Дискинетический колит проявляется в результате действия таких факторов:

  1. Плохая наследственность.
  2. Инфекции. В данной ситуации микроорганизмы могут провоцировать подобные расстройства
  3. Аутоиммунные расстройства, в ходе развития которых организм самостоятельно уничтожает форменные элементы в тканях.
  4. Онкологические процессы.

Рассмотрим другие причины, возникновения хронических колитов:

  1. Лекарства, подрывающие работу микрофлоры кишечника, слабительные средства или антибиотики.
  2. Интоксикация.
  3. Недостаток ферментов при гастрите, панкреатите, других болезнях ЖКТ.
  4. Кишечная атония.
  5. Генетическая предрасположенность к проявлению расстройства.

К группе риска относятся пациенты, у которых родители болели хроническим колитом. Патология появляется у людей, независимо от расовых признаков, наиболее часто диагностируется у представителей кавказской национальности. У таких пациентов больше вероятность проявления проктологических расстройств. Отдельные исследования определяют возможное взаимодействие между употреблением изотретиноина с язвами в области кишечника.

Симптомы

При дискинезии кишечника симптомы и лечение во многом зависят от ее формы. Признаки заболевания существенно ухудшают качество жизни пациента, поэтому не заметить их невозможно. Боли в области живота — типичное проявление синдрома раздраженного кишечника. Они могут иметь ноющий, режущий или схваткообразный характер. Приступ длится от нескольких минут до суток. Очень часто пациент не может определить локализацию неприятных ощущений, что затрудняет диагностику.

Болевой синдром стихает в период сна, однако после пробуждения он возвращается с новой силой. Некоторые люди отмечают, что дискомфорт в области живота усиливается при приеме пищи или через некоторое время после него.Дискинетический колит: типы, признаки и лечение

Не менее распространенными проявлениями дискинезии кишечника считаются: метеоризм, урчание в животе, диарея и запор. Повышенное газообразование может быть единственным признаком заболевания, оно не зависит от типа употребляемой пищи. Со временем этот симптом начинает проявляться настолько ярко, что человек становится неспособным находиться в общественных местах.

Физический дискомфорт сочетается с моральным, что приводит к развитию депрессивных расстройств. Основными их симптомами являются: тревожные мысли, нервозность, беспричинный страх. Иногда боль отдает в сердце, суставы, спину. При обследовании каких-либо изменений в этих областях не обнаруживается.

Диагностика

Лабораторные показатели крови малоинформативны.

Копрологическое исследование кала выявляет воспалительные элементы в кале: слизь, лейкоциты, иногда – эритроциты, непереваримую клетчатку, иодофильную флору.

Микробиологический анализ кала (анализ на дисбактериоз) выявляет патогенные и условно-патогенные микроорганизмы.

Кальпротектин в кале — тест на поражение толстой кишки воспалительного характера, подозрение на болезнь Крона и неспецифический язвенный колит.

Наиболее информативными методами диагностики хронического колита являются ирригоскопия (рентген толстой кишки с контрастной клизмой) и эндоскопические методы исследования (осмотр прямой кишки – ректороманоскопия, осмотр прямой и сигмовидной кишок (сигмоскопия), осмотр всей толстой кишки (колоноскопия).

Ирригоскопия позволяет определить локализацию воспалительного процесса, характер изменения рельефа слизистой и нарушения моторики толстой кишки.

Эндоскопическое исследование выявляет при обострении отек, покраснение (гиперемию), точечные кровоизлияния, эрозивный процесс в слизистой оболочки, ее истончение и бледность при атрофических процессах.

Проведение при эндоскопическом исследовании прицельной биопсии с морфологическим исследованием слизистой оболочки кишки является решающим в диагностике хронического колита. Оно позволяет исключить особые формы колита – неспецифический язвенный колит, болезнь Крона толстой кишки.

Лечение

При выборе метода лечения специалист должен учитывать множество факторов, правильно выявить вид дискинезии, определить симптомы, выяснить причины, вызвавшие болезнь. Лечение дискинезии толстого кишечника заключается в комплексном походе и включает в себя следующие меры:

  • Консервативное медикаментозное лечение;
  • Коррекцию питания и образа жизни;
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Психотерапию;
  • Лечебную гимнастику.

Лечение медикаментами включает в себя прием препаратов, направленных на нормализацию стула и регулирующих моторику кишечника. Вместе с ними пациенты должны принимать психотропные и седативные препараты. Физиотерапевтические способы лечения основаны на приеме кислородных и хвойных ванн, иглоукалывании, парафиновых аппликаций. Наряду с этими процедурами применяют также массаж, ставят клизмы.Дискинетический колит: типы, признаки и лечение

Пациентам дискинезией толстого кишечника специалисты рекомендуют пить минеральные воды. При гипотоническом виде болезни назначаются воды с высокой степенью минерализации, при гипертоническом типе – с низкой. Так, курс лечения включает в себя прием спазмолитиков и холинолитиков, назначаются слабительные средства (вазелиновое или оливковое масло натощак).

Рекомендован прием минеральной воды низкой минерализации. Воду пьют в теплом виде, без газа, за час до приема пищи. Пациентам проводят курс лечебной гимнастики с упражнениями на расслабление, делают точечный и сегментарный массаж.

Назначаются гидропроцедуры, теплые радоновые и углекислые ванны, а также ректальные грязевые тампоны.

Из физиотерапевтических мер делают электрофорез с новокаином, процедуру диатермии, назначают аппликации парафина и озокерита.

Терапия при гипотонической дискинезии толстой кишки основывается на приеме препаратов, усиливающих перистальтику и моторные функции кишечника. Назначаются слабительные средства, которые способствуют увеличению объема каловых масс и облегчают опорожнение кишечника (дюфалак, ламинарид, регулакс, кафиол). Пациентам предписывают лечение минеральными водами с высокой степенью минерализации. Воду пьют в холодном виде за час до еды.

Больным показан общий массаж живота, промывание кишечника прохладной минеральной водой. Из гидропроцедур назначаются циркулярный душ, подводный душ-массаж. На лечебной физкультуре осуществляются упражнения на укрепление мышц живота и тазового дна. Из физиотерапевтических методов применяют электрофорез с кальцием.

Диета

При дискинезии толстого кишечника рекомендован диетический ежедневный рацион. Понятие «диета» включает в себя также способ приготовления пищи, качество, виды продуктов, режим питания. Какие же особенности питания больных спастическим колитом? Продукты должны быть качественны, без консервантов, красителей и различных вкусовых добавок. Полезны каши (овсяная, гречневая, из пшена, пшеничная), но употребление риса стоит ограничить.

Ежедневный рацион нужно разнообразить достаточным количеством свежих фруктов, овощей, богатых клетчаткой для восстановления функциональности кишечника. Хорошо при хронических запорах кишечника пить натощак соки (яблочный, морковный, свекольный, капустный). Пить большое количество жидкости в сутки (от 1,5 л). Готовить блюда на пару или варить. Исключить из рациона жареные, жирные, острые блюда. Не употреблять жирную сметану, жирные сорта рыбы и мяса.

Кисломолочные продукты должны быть в меню ежедневно. Исключить из рациона мучные изделия, сладости, белый хлеб, белокочанную капусту, чеснок, редис, репу, грибы. Пищу недосаливать. Полезно пить отвар из шиповника, но без сахара. Врачи, как правило, дают рекомендации кушать дробно, маленькими порциями, не менее 5-6 раз в день. Не переедать.

Придерживаясь этих нехитрых рекомендаций, получится добиться значительных успехов: перистальтика кишечника улучшится, препятствуя появлению запоров. В итоге, спастический колит не прогрессирует, а скорее наоборот: дискинезия кишечника отступает.

При гипертонической дискинезии толстой кишки рекомендуется регулярное употребление растительного масла. Предполагается отказ от сдобы, жирного мяса, продуктов, содержащих крахмал, консервированной и острой пищи, крепкого черного кофе и чая. С осторожностью следует употреблять продукты, вызывающие повышенное газообразование и содержащие грубую клетчатку.Дискинетический колит: типы, признаки и лечение

Это может вызвать спазмы кишечника и болевые ощущения. Поэтому употребление сырых овощей и фруктов не рекомендуется. Пищу лучше готовить на пару, варить, тушить или запекать, от жареных блюд следует отказаться.

При гипотонической дискинезии толстой кишки рекомендуется в ежедневное меню включать овощи и фрукты, зелень. Можно употреблять морковь, помидоры, огурцы, кабачки, свеклу, яблоки, абрикосы, сливы. Овощи с высоким содержанием эфирных масел лучше исключить.

Полезно ежедневно включать в рацион пшеничные отруби или хлеб из муки грубого помола, кисломолочные продукты, каши, нежирное мясо и рыбу. Стимулировать кишечник помогут соки, холодные блюда и напитки. Эвакуаторную функцию кишечника усилят свежие ягоды и фрукты.

Лечение народными методами

Такое заболевание можно лечить с помощью отваров лекарственных растений и некоторых других средств альтернативной медицины. Это эффективные и безопасные методы, которые могут применяться при беременности и грудном вскармливании.

При гипомоторной дискинезии помогает алоэ. Несколько листьев очищают от кожицы и мелко нарезают. Полученную массу нужно смешать с 300 г свежего меда. Препарат настаивают в течение 24 часов и принимают по утрам по 1 ст. л. Мед при приготовлении этого средства нельзя нагревать до слишком высокой температуры, термическая обработка способствует исчезновению полезных свойств. При синдроме раздраженного кишечника применяется картофельный или капустный сок. Его пьют натощак после пробуждения. Такое лечение нельзя проводить при сахарном диабете.

Улучшению состояния пациента при спастическом колите способствует зеленый чай. Он устраняет боли и судорожный синдром. Листья перемалывают на кофемолке и принимают 3 раза в день перед едой. Этот способ может применяться при лечении дискинезии кишечника у детей. Нормализовать функции пищеварительной системы помогают арбузные корки. Их перетирают в порошок и используют для приготовления водной настойки. Ягоду тщательно моют, вынимают ее мякоть. Оставшиеся корочки просушивают на солнце или в духовке. На 0,5 л кипятка берут 3 ст. л. порошка. Препарат настаивают в течение суток и принимают 3 раза в день перед едой.

В период обострения заболевания рекомендуется пить яблочный сок, смешанный с медом в пропорции 1:10. Курс лечения длится 45 дней, после чего делается перерыв на 3 месяца. Раздраженная толстая кишка восстанавливается при употреблении настоя ромашки аптечной. 50 г сырья заливают 1 л кипятка, настаивают в течение 3 часов и смешивают со 100 г меда. Препарат принимают 3 раза в день перед едой на протяжении 8 недель.

Улучшает состояние организма настойка фенхеля: на 200 мл воды берется 20 г этого растения. Нередко такое лечение сочетается с применением психотропных препаратов: антидепрессантов, нейролептиков и транквилизаторов. Так как заболевание часто возникает на фоне психических нарушений, целесообразно применение аутогенных тренировок, психотерапевтических методик, медитации.

Заболевание у ребенка

Данное патологическое состояние у детей обнаруживается чаще, чем у взрослых. Для него характерно чередование диареи и запоров. При гипертонической форме ребенок испытывает сильные боли, которые невозможно устранить с помощью больших доз спазмолитиков. Облегчению состояния способствует прогревание области живота. Заподозрить синдром раздраженного кишечника позволяют следующие признаки: снижение аппетита, повышенная утомляемость, бледность кожных покровов.Дискинетический колит: типы, признаки и лечение

Осложнениями этого заболевания могут стать мышечная дистрофия, истощение организма, анемия. Важной частью лечения является соблюдение принципов правильного питания.

Диета при дискинезии кишечника способствует восстановлению функций органа, нормализации обмена веществ. В меню добавляют продукты, богатые клетчаткой: свежие овощи и фрукты, злаки, отруби. Питание должно обеспечивать потребность организма в питательных веществах, витаминах и минералах. В рацион нужно включить продукты, стимулирующие перистальтику кишечника и выведение каловых масс. При обострении дискинезии кишечника нельзя употреблять пищу, способствующую возникновению процессов брожения и гниения.

Все продукты должны готовиться на пару, вариться или запекаться. Отказаться следует от жареной, жирной и копченой пищи. Запрещенными к употреблению продуктами являются сдобные хлебобулочные изделия, рис, овсяные хлопья, редис, чеснок, лук. При приготовлении блюд нельзя добавлять пряности. Исключить из рациона необходимо свинину, баранину, жирную рыбу. Нельзя есть шоколад, чернику и макаронные изделия. Кофе, цельное молоко, какао и алкоголь входят в список запрещенных к употреблению продуктов.

Профилактика

После того, как мы разобрались с тем, чем лечить хронические формы колита, нужно сказать несколько слов о том, как можно избежать недуга. Ведь намного проще болезнь предотвратить, нежели вылечить.

Уберечь от большинства заболеваний органов пищеварительного тракта, поможет правильный режим питания и сбалансированная диета. Привычку правильно питаться нужно прививать даже у маленьких детей.

Профилактика среди взрослых также предусматривает переосмысливание режима питания. Неплохо будет избавиться от вредных привычек, пагубно влияющих на состояние слизистой оболочки кишечника – злоупотребления крепкими алкогольными напитками и курением.

Важно избегать и нервных перенапряжений, ведь пищеварительная система также будет страдать.

Бережно относитесь к своему здоровью. Не забывайте, что хронические формы почти всех заболеваний сложно поддаются лечению, и причиняют огромный дискомфорт человеку. А хронический колит кишечника это недуг, требующий иногда и пожизненного, длительного лечения и соблюдения порой довольно строгой диеты.

Прогноз заболевания

Прогноз для жизни благоприятный – частота воспалительных заболеваний кишечника, опухолевой трансформации соответствует общей в популяции. Для выздоровления прогноз неблагоприятный, так как достигнуть длительной ремиссии удается лишь у каждого десятого больного, а более чем у половины пациентов симптомы не регрессируют, несмотря на проводимую терапию.

Наиболее неблагоприятен прогноз у пациентов с сопутствующей психиатрической патологией, длительным анамнезом заболевания до начала лечения, нежеланием лечиться, при наличии хронического стресса.

Источники
http://servicebuk.ru/kolit-simptomy/diskineticheskij-kolit-simptomy https://gastritam.net/bolezni/kolit/hronicheskij-4.html https://kakiebolezni.ru/zheludochno-kishechnyiy-trakt/kolit/hronicheskij.html https://kiwka.ru/kishechnik/diskineziya.html https://bredihina.ru/tolstaya-kishka/hronicheskij-kolit/ https://sovets.net/2570-diskineziya-kishechnika.html http://opischevarenii.ru/zabolevaniya/tolstoy-kishki/diskineziya.html https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/intestinal-dyskinesia http://stopgemor.ru/diskineziya-tolstoj-kishki/

Светлана Баркова / автор статьи
Статья подготовлена под руководством и проверена Барковой С. Г. Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук. Стаж работы более 10 лет. Автор более 50 научных статей.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
МойЖивот.com
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: