Методы лечения панкреатита

Неприятные симптомы при панкреатите вызывают вполне закономерные вопросы: как лечить панкреатит, какие методы борьбы с ним существуют и какие из них наиболее действенные. Поэтому важно вовремя обратиться к врачу и провести диагностирование патологии с тем, чтобы лечение было проведено как можно раньше и качественнее.

Что такое панкреатит и как его лечить

Основная причина возникновения панкреатита – нездоровое питание. Воспалительный процесс часто возникает из-за присутствия в рационе пациента острых, жирных блюд, неумеренного аппетита. Но и другая крайность – строгая диета – также может стать причиной возникновения данного заболевания. При строгой диете провокатором возникновения патологии становится недостаток жиров и белков – происходит нарушение работы организма. Присутствие алкоголя повышает риск возникновения панкреатита в разы.

Процент заболевших панкреатитом среди мужчин значительно выше, чем среди женщин, так как они чаще имеют склонность к злоупотреблению спиртным, курению и неправильно питаются. Кроме этого, часто мужчины не замечают или относятся несерьезно к симптомам патологии, процент летальных случаев у мужчин также выше.

У женщин главной причиной развития панкреатита считают неправильное питание, которое может привести к появлению холецистита и желчнокаменной болезни. Факторами риска здесь считаются изменения в гормональном фоне, которые связаны с менструальным циклом, кроме этого — беременность и лактация.Методы лечения панкреатита

Лечение хронического панкреатита состоит из целого комплекса мероприятий, которые направлены на избавление от болевых ощущений, восстановление активности секреции поджелудочной железы и предупреждение появления осложнений патологии. Терапия включает в себя лечение медикаментами, диету, санаторно-курортное лечение.

Отсутствие лечения обязательно приводит к печальным последствиям. Возможно развитие некроза поджелудочной железы, диабета, холецистопанкреатита, панкреонекроза. Все осложнения могут позже перейти в другие диагнозы и даже рак.

Главный метод лечения хронического панкреатита – консервативная терапия. Хирургическое вмешательство могут провести по показаниям – при этом могут удалить целиком или частично поджелудочную железу и ее протоки. Курс лечения назначается в зависимости от фазы заболевания.

Во время острой фазы пациент нуждается в немедленной госпитализации. При неоказании своевременной помощи есть риск летального исхода.

В скрытой форме явных симптомов долгое время можно не наблюдать, но без адекватного лечения и соблюдения правил диетического питания поджелудочная железа медленно разрушается, а это приводит к обострению заболевания.

Что делать при остром приступе панкреатита

Самостоятельно избавиться от воспаления органа почти невозможно, поэтому при появлении приступа советуют вызывать бригаду скорой помощи.

До приезда скорой помощи следует усадить пациента в положение сидя с наклоном тела вперед, — так боль будет ощущаться меньше всего. Разрешается принять «Но-шпу», а на область поджелудочной железы сзади нужно приложить лед. Также следует пить побольше воды, чтобы избежать обезвоживания.

Лечение панкреатита в фазе обострения

В фазе обострения панкреатита терапия состоит из:

  1. Купирования боли.
  2. Понижения давления в протоках поджелудочной железы.
  3. Коррекции водно-электролитных расстройств.
  4. Снижения секреторной активности поджелудочной железы.
  5. Стимуляции перистальтики кишечника.

Обезболивание при панкреатите

Для уменьшения болевого синдрома в первые дни обострения пациенту показано голодание. После этого назначают диету (стол №5). Из рациона убирают блюда, которые способствуют увеличению ферментативной активности железы — острые, жареные, соленые, жирные блюда. Питаться — 5 раз в день, в меню должны присутствовать в основном белковые продукты (кисломолочные продукты, постные сорта мяса и рыбы). Для лучшего усвоения пищи ее следует подавать небольшими порциями, в теплом виде, в пюреобразной или жидкой форме.

Если в первые дни боль не купируется, к курсу лечения присоединяют нестероидные противовоспалительные и антигистаминные препараты. Данное сочетание лекарственных препаратов уменьшает воспаление и боль, снижает токсическое воздействие воспалительных агентов на человеческий организм.

При непрекращающихся болевых ощущениях в лечение вводят прием наркотических анальгетиков.

Понижение внутрипротокового давления

При адекватном лечении гипертензии боль и воспаление уходят быстрее. Снятие в протоках поджелудочной железы застоя возможно лишь при расслаблении сфинктера Одди. Для лечения и снятия спазма употребляют спазмолитики («Но-шпа», «Баралгин», «Папаверин», «Платифиллин», «Атропин», «Метацин»).

Корректировка водно-электролитных расстройств

Коррекция применяется для детоксикации и компенсации водных и электролитных потерь организма. Для чего в лечение вводят дополнительно белковые и коллоидные растворы в качестве инфузионных вливаний. Когда панкреатит идет с распадом ткани, то применяют форсированный диурез в сочетании с инфузионной терапией.

Антисекреторное лечение

Для нейтрализации ферментов железы используют препараты, которые уменьшают секреторную активность, а это в сочетании с соблюдаемой диетой способствует появлению ощутимого эффекта. Чаще применяют: «Трасилол», «Контрикал», «Сандостатин», «Гордокс».

Усиление перистальтики

Для стимуляции перистальтики в курс лечения вводят: «Церукал», «Метоклопрамид», «Домперидон». Данные препараты способствуют усилению перистальтики и убирают прочие диспепсические расстройства (рвота, изжога, тошнота и др.).

Хронический панкреатит

Другая форма панкреатита – хроническая. При данной форме панкреатита поджелудочная железа все время в состоянии воспаления и работает неправильно. Всасывание пищи в кишечник происходит плохо, в результате этого развивается большое количество болезнетворных бактерий.

Лечение хронического панкреатита состоит из правильного питания, поддерживающей терапии, регулярного ультразвукового обследования. При тяжелых формах, кроме медикаментозного лечения, больному могут назначить голодание на 3-5 суток, а иногда — энтеральное питание.

Вне обострения лечение хронического панкреатита выполняет следующие цели:

  • увеличивает продолжительность фазы ремиссии, предотвращая очередное обострение;
  • замедляет развитие заболевания;
  • предупреждает риск осложнений.

Основным методом лечения является диета. Рацион при диете должен состоять в основном из белковой пищи, круп и овощей. Все блюда отвариваются или готовятся на пару, употреблять их нужно в теплом виде, жидкими или полужидкими. Питаться следует пять раз в день, небольшими порциями.

Общие правила диеты при панкреатите такие:

  1. Супы разрешено готовить на бульонах из овощей или нежирных сортов мяса.
  2. Овощи разрешено употреблять в качестве гарнира или рагу (их надо отварить или приготовить на пару).
  3. Фрукты разрешается есть в печеном виде, лучше, если это будут яблоки и груши.
  4. Цельное молоко не рекомендуют потреблять из-за содержания в нем большого количества жиров.
  5. Исключению подлежат алкогольные и газированные напитки. Можно употреблять отвары трав, чаи, кисели, компоты из сухофруктов.
  6. Хлеб разрешено употреблять в подсушенном виде.
  7. На сладкое можно пудинги, творожные запеканки.

Симптоматическое лечение

При присутствии симптомов секреторной недостаточности пациенту в курс терапии добавляются препараты ферментов поджелудочной железы: «Панкреатин», «Фестал», «Панзинорм».

Если присутствует быстрая потеря массы тела (до 15 кг), то прописывают введение растворов белков, аминокислот, жировых эмульсий, хорошо помогает витаминотерапия.

При появлении сахарного диабета назначаются инъекции инсулина или пероральные сахароснижающие препараты.

Еще одним важным этапом терапии считается санаторно-курортное лечение.

Видео по теме:

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство при панкреатите проводят в двух случаях:

  • при отсутствии эффективности консервативной терапии;
  • при появлении осложнений.

Оперативные вмешательства делят на 2 вида:

  • радикальные;
  • паллиативные.

При радикальном вмешательстве проводят тотальное (полное), субтотальное (частичное) или лобарное (дольчатое) иссечение поджелудочной железы. В процессе хирургического вмешательства удаляются отмершие, неработающие части органа. Обычно данный тип вмешательства проводят экстренно, с учетом жизненных показаний. Далее следует заместительная ферментная терапия, которая проводится пожизненно.

Паллиативные вмешательства облегчают состояние пациента, избавляют от симптомов хронического панкреатита, но не излечивают заболевание. Используют различные операции дренирования внутренних и наружных протоков поджелудочной железы и ее кист, проводят блокады чревного сплетения, симпатического ствола, других крупных нервных образований, выполняют криотерапию, разные эндоскопические вмешательства и операции под наблюдением УЗИ.

Курс лечения панкреатита медикаментами

Терапия поджелудочной железы базируется на сочетании одновременно нескольких методов. Схема такова:

  1. Голодание.
  2. Введение витаминов (внутривенное).
  3. Применение антибиотиков.
  4. Прием спазмолитиков, антигистаминов, холинолитических средств (при надобности).

После диагностики специалисты назначают лекарственные средства индивидуально:

  1. Когда у пациента находят вторичное развитие холангита, то принимаются антибиотики: «Доксициклин», «Цефспан», «Ампиокс».
  2. Спазмолитические препараты: «Платифиллин», «Но-шпа», «Гастроцепин», «Атропин».
  3. При отечности дополнительно принимаются мочегонные средства.
  4. При сбоях в работе внешнесекреторной функции поджелудочной назначают ферментные препараты: «Панкреатин», «Вигератин», «Нигедазу».
  5. Обезболивающие: «Пентазоцин», «Баралгин», «Ибупрофен».

Кроме таблеток, могут применяться инъекционные суспензии, растворы, микросферы:

  1. Ферментный препарат «Креон», в составе которого нет желчных кислот, есть природные компоненты, способствующие расщеплению жиров и белков.
  2. Антибиотик из класса аминогликозидов — «Гентамицин». Он применяется для профилактики осложнений внутримышечно.
  3. Для предотвращения рвотного спазма назначают внутримышечно «Церукал».

Если заняться самолечением, это может привести к необратимым последствиям. Курс лечение назначается только врачом, который опирается на результаты диагностики и анализов.

Лекарства и их дозировка зависят от симптомов и тяжести протекающей патологии.

Народные методы лечения

Помощь в терапии панкреатита в домашних условиях – не менее эффективный метод, но только при правильном проведении.

Сбор из ромашки, бессмертника, чистотела и полыни настаивают и употребляют до еды по пол стакана. Растения смешивают по 1 ст. ложке каждого вида, смесь заливают кипятком (300 мл). После охлаждения пьют 6 раз за сутки.

Продукт пчеловодства очень эффективен в лечении множества патологий. Он считается антисептиком, противовоспалительным, защитным средством. Для лечения смешивают 100 г меда с соком черной редьки (250 мл). Смесь потребляют в течение одного месяца ежедневно до еды по 1 ст. ложке. Это помогает нормализации обменных процессов, регенерированию поврежденных клеток, обновлению крови.

Отвар шиповника рекомендуют пить при обострении патологии и при панкреатических приступах.

Диета

Правильное питание при панкреатите является основополагающим принципом лечения патологии. Диета — строгая, нужен отказ от отдельных продуктов питания — жареных, копченых, жирных, острых блюд. Снижается потребление мучного, белого хлеба, сахара. Полностью убирают из рациона алкоголь.Методы лечения панкреатита

В меню включают: пюреобразные и протертые первые блюда, которые варятся на воде или бульонах из овощей; каши из гречневой, овсяной, рисовой круп; мясо кролика или птицы; кисломолочные продукты.

Главная задача диеты — исключить факторы, способные спровоцировать раздражение нездорового органа.

Осложнения патологии

Панкреатит опасен тем, что отсутствие своевременного лечения вызывает ряд негативных последствий для прочих систем организма. К ним относят:

  • болезни сердца;
  • сахарный диабет;
  • патологии желчевыводящих путей и поражение печени;
  • панкреонекроз;
  • почечно-печеночная недостаточность;
  • онкология, а также киста и псевдокиста самого органа.

Можно ли вылечить навсегда

Большинство врачей сходятся во мнении, что панкреатит — болезнь, которая неплохо поддается лечению, но вылечить патологию полностью почти невозможно.

При терапии на начальных этапах панкреатита, когда еще отсутствует обширное поражение и функции полностью сохранены, есть шанс предупредить формирование тяжелых осложнений. Следование рекомендациям врача может поддержать больной орган и привести к длительной ремиссии.

Профилактика

В число профилактических мер при панкреатите входит:

  • следование правильному питанию;
  • отказ от вредных привычек (употребления алкоголя и курения);
  • своевременное обращение к врачу.

Светлана Баркова / автор статьи
Статья подготовлена под руководством и проверена Барковой С. Г. Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук. Стаж работы более 10 лет. Автор более 50 научных статей.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
МойЖивот.com
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: