Обострение гастрита — что это такое, симптомы и лечение

Гастрит занимает первое место по распространённости среди всех болезней органов пищеварения. Как всякому хроническому воспалительному заболеванию, гастриту характерно прогрессирующее течение, которое чередуется стадиями ремиссии и обострения. Обострение хронического гастрита, его симптомы и лечение, препараты, способные облегчить состояние больного – обо всём этом будет рассказано в этой статье.

Чаще всего обострение заболевания происходит весной и осенью. Иногда больные не соблюдают предписания врача и в большом количестве потребляют свежие овощи и фрукты, что наносит вред больному желудку. Кроме этого, сезонному обострению способствуют природные факторы: из-за сокращения кровеносных сосудов возникают спазмы, что приводит к недостаточному поступлению питательных веществ к органам.

Описание

Обострение гастрита характеризуется вялотекущим воспалением слизистого слоя желудка. Воспалительные процессы длятся продолжительное время, в результате происходит дегенерация органа. Ткани слизистого эпителия атрофируются и преобразовываются в соединительную ткань. Вследствие этого ухудшается работа желез желудка, и нарушаются функции выделения желудочного сока. В патологический процесс бывают вовлечены разные отделы желудка.

У хронического гастрита имеются следующие формы:

• эрозивный – характеризуется эрозией слизистого слоя желудка;
• антральный – вызывается появлением бактерии Helicobacter pylori в антральном (нижнем отделе);
• атрофический – отличается атрофическими изменениями слизистого слоя желудка и уменьшением количества желез.

Почему происходит обострение хронического гастрита? Заболевание может обостриться на фоне несбалансированного питания или из-за сильного нервного стресса.

Возможные факторы обострения, связанные с приёмом пищи:

• обильные и редкие приёмы пищи;
• еда наспех;
• употребление слишком горячих или холодных напитков;
• недостаточное пережёвывание пищи;
• преобладание в рационе грубой, жирной и жареной пищи, газированных напитков и кофе.

Когда обостряется хронический гастрит, то внутренней причиной, провоцирующей это состояние, могут стать хронические болезни желудочно-кишечного тракта.

Обострение гастрита характеризуется возникновением эрозий на слизистой стенке желудка. Поражение слизистого слоя вызывает боль и другие неприятные симптомы. Острое состояние обострения может развиться за несколько часов. В это время организм активно выделяет вещества, которые привлекают защитные клетки к поражённым участкам слизистой.

Функция этих клеток состоит в выведении болезнетворных веществ, вызывающих воспалительный процесс в желудке. Значит, обострить гастрит может не только повреждение слизистого слоя желудка, но и реакция на попытки организма восстановить целостность этого слоя.

У гастрита бывает две стадии:

• поверхностная – характеризуется расстройством работы желудка из-за нарушения и ослабления его функций. Если болезнь обнаружена на этой стадии, то возможно полное излечение;
• хроническая – в случае, если заболевание не обнаружено на первой стадии, оно становится хроническим, и появляются типичные симптомы. Если не проводится своевременное лечение, возможны серьёзные осложнения.

Видео по теме

Причины

Хронический гастрит может быть спровоцирован многими причинами, но основными считаются:

• хеликобактерная инфекция;
• недостаток сна;
• нервные стрессы;
• строгая или несбалансированная диета;
• нерегулярное питание;
• неправильное питание (еда всухомятку, жирная, жареная, острая пища);
• употребление некачественных продуктов питания;
• пищевые отравления;
• переедание;
• злоупотребление алкоголем;
• курение;
• длительный приём некоторых медикаментов;
• болезни желчного пузыря и печени;
• дуодено-гастральный рефлюкс (содержимое 12-перстной кишки вместе с желчью забрасывается обратно в желудок);
• хронические воспалительные и инфекционные заболевания полости рта и глотки;
• нарушения иммунной системы;
• кишечные инфекции.

Для женского организма серьёзным фактором обострения гастрита становится беременность. На развитие ребёнка заболевание не влияет, поэтому это не противопоказание для беременности.

В некоторых случаях обострение гастрита становится причиной боли в желудке при месячных. Поэтому перед месячными следует придерживаться диеты, которая помогает снизить неприятные ощущения и улучшить работу желудка. Необходимо отказаться от острой и жирной пищи, орехов, шоколада и добавить в рацион продукты, которые содержат магний и кальций. Эти вещества укрепляют стенки желудка и способствуют снятию боли.

Симптомы

Гастрит начинается без явных симптомов, поэтому болезнь обнаруживают в остром периоде. Симптомы обострения проявляются в каждом случае по-разному. Какие-то пациенты страдают от невыносимой боли, у других – боль умеренная и периодическая.

Может ли быть слабость при обострении гастрита? При обострении этого заболевания в некоторых случаях отмечается астенический синдром. При этом наблюдается постоянная усталость, общая слабость, головокружения, нервозность, неустойчивость настроения и нарушения сна.

Кроме этого имеются общие симптомы обострения:

• ощущение тяжести в животе;
• боль в области желудка, которая возникает после еды;
• чувство жжения в области грудной клетки;
• частая отрыжка, изжога, срыгивание;
• тошнота и рвота;
• привкус горечи и сухость во рту;
• повышение температуры тела;
• учащённое сердцебиение;
• резкое похудение.

Гастрит протекает с повышенной или пониженной кислотностью. Если кислотность повышена, то воспаление слизистой желудка сопровождает чрезмерное отделение соляной кислоты. При этом состоянии очень часто развиваются осложнения. Гастрит с пониженной кислотностью называется атрофическим и характеризуется недостаточной выработкой соляной кислоты.

При повышенной кислотности можно наблюдать следующие симптомы:

• жжение и боль в эпигастрии;
• изжога, частая отрыжка, тошнота;
• ухудшение аппетита;
• сгустки крови в рвоте и каловой массе;
• снижение веса;
• обезвоживание организма (ощущение сильной жажды и уменьшение количества мочи).

Гастрит с пониженной кислотностью сопровождается такими признаками:

• ощущение боли и тяжести в области желудка;
• неприятный запах изо рта;
• нарушения стула (запоры, сменяющиеся поносами);
• метеоризм, вздутие и урчание живота;
• усиленное потоотделение;
• сонливость.

Обострённый хронический гастрит всегда сопровождается болью, которой характерны следующие проявления:

• появляется натощак или спустя какое-то время после еды;
• ощущается в эпигастральной области;
• имеет различную интенсивность;
• ослабевает после приёма специальных медицинских препаратов.

Видео по теме

Диагностика

Обострение хронического гастрита при диагностике нужно дифференцировать с пищевыми токсикоинфекциями, язвой, панкреатитом, энтеритом.

Для диагностики заболевания назначается комплекс исследований, включающий в себя:

• общие анализы мочи и кала;
• анализы крови (клинический и биохимический);
• анализы для выявления инфекций;
• дуоденальное зондирование;
• фиброгастродуоденоскопия (ФГДС);
• УЗИ органов брюшной полости;
• гистология слизистых тканей желудка.

Иногда у здорового человека по каким-либо причинам (усталость, нервный стресс, нездоровая пища ит.д.) болит желудок. Обследование в таком случае никаких симптомов гастрита не выявляет. Это, так называемое, предгастритное состояние. Необходимо скорректировать питание, сократить физические и нервные нагрузки.

Лечение

При появлении симптомов обострения хронического гастрита, требуется незамедлительно обратиться за медицинской помощью к гастроэнтерологу. Лечебный процесс комплексный и состоит из медикаментозного лечения, диеты, укрепления иммунитета и народной медицины. Схема лечения назначается каждому пациенту индивидуально с учётом коррекции питания, и учитывая уровень кислотности желудочного сока.

Промывание пищеварительного тракта – начальная и необходимая процедура при лечении обострения гастрита у взрослых пациентов. Делать промывание необходимо, чтобы очистить желудок от оставшейся непереваренной пищи.

Когда приступ обострившегося гастрита случился неожиданно, больному требуется первая доврачебная помощь. Больной человек должен лечь на левый бок, подтянув колени к груди. При этом нужно постараться расслабиться. Чтобы снять боль больному дают обезболивающее средство. Можно приложить холод к животу, эта мера также облегчает состояние больного. Если приступ длится долго и боль не проходит, необходимо вызвать скорую помощь.

Самолечение при обострении хронического гастрита может вызвать тяжёлые осложнения. От чёткого выполнения всех назначений и рекомендаций лечащего врача будет зависеть, сколько по времени продлится острый период заболевания.

Лекарства и схемы приёма

Курс и длительность терапии при обострении хронического гастрита назначают, учитывая форму болезни и уровень кислотности. До начала медикаментозного лечения больной должен прекратить принимать нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин, ибупрофен и пр.), раздражающие слизистый слой желудка.

Первичное лечение состоит из комплексного применения следующих препаратов:

• антибиотики (омепразол, амоксициллин);
• анальгетики (папаверин, но-шпа, баралгин);
• препараты, уменьшающие количество газов в кишечнике (эспумизан);
• прокинетики (церукал, фосфалюгель);
• противорвотные таблетки (дименгидринат, бетагистин);
• антигистаминные препараты (зиртек, супрастин);
• антациды (смектит, алмагель);
• нормотимические препараты (стабилизаторы нервной системы).

Кроме этого рекомендуют принимать ингибиторы протонной помпы (пептазол, омез). Эти препараты назначают при сильных болях в период обострения. Совместно с ними принимают гастропротекторы (вентер, де-нол), создающие защитную плёнку в желудке и препятствующие раздражению слизистой оболочки. Застарелый хронический гастрит лечат при помощи мотилиума, улучшающего двигательные функции желудка.

Если кислотность понижена или соляная кислота не вырабатывается совсем, рекомендуют лекарство ацидин-пепсин. При обострении атрофического гастрита весной, лечение дополняется натуральным желудочным соком. Эрозивная форма этого заболевания часто сопровождается анемией, которую лечат препаратами, содержащими железо.

При повышенной кислотности для снижения её концентрации в желудочном соке принимают антисекреторные препараты, предотвращающие разъедание слизистого слоя желудка (омепразол, маалокс). После того, как удалось снять боль, и острый период заболевания миновал, пациенту рекомендуют ферменты, нормализующие функции ЖКТ (креон, фестал).

Лечиться от обострения хронического гастрита можно в домашних условиях народными средствами. Перед применением каких-либо растительных рецептов, нужно посоветоваться с лечащим врачом. Народная медицина рекомендует такие средства, как свежий морковный, капустный или картофельный сок (нужно выпить 100 мл. три раза в день за час до еды), банановый чай, хрен, облепиха, различные отвары лекарственных трав (ромашка, девясил, полынь, мята, иван-чай) и прочее.

Видео по теме

Диета

Быстро облегчить состояние больного при сезонном весеннем или осеннем обострении хронического гастрита помогает правильное питание. Лекарственная терапия совместно с правильной диетой способствуют выздоровлению. Питание во время обострения должно быть разнообразным и сбалансированным. Выбирая продукты, нужно учитывать уровень кислотности. Помимо этого, при любой форме заболевания требуется соблюдать здоровый образ жизни и отказаться от вредных привычек.

При обострении гастрита из рациона исключается следующее:

• газированные и алкогольные напитки;
• свежие фрукты и овощи;
• копчёности;
• кофе;
• грибы;
• соления и маринады;
• колбасные изделия;
• консервы;
• приправы;
• острый сыр;
• свежая выпечка;
• жирные и острые блюда;
• горчица.

Ежедневно в пищу должны включаться следующие продукты питания:

• разнообразные злаки (кроме риса);
• постное мясо и рыба;
• молочные продукты;
• вермишель и макароны;
• сухари;
• натуральные соки.

Некоторые рекомендации организации питания при обострении хронического гастрита:

• утром, после пробуждения, выпивать стакан чистой воды. Это позволяет смыть слизь, которая обволакивает стенки желудка ночью;
• питание должно быть регулярным, есть нужно в одно и то же время;
• должны быть 3 основных приёма пищи в день и 2-3 дополнительных между ними;
• есть пищу необходимо маленькими порциями;
• после еды желательно отдохнуть несколько минут, можно просто расслабленно посидеть, чтобы пища лучше усвоилась;
• принимать только свежеприготовленную пищу;
• ограничить количество соли и специй;
• продукты употреблять в варёном виде или приготовленные на пару;
• пища должна быть тёплой.

Профилактика

Для того, чтобы хронический гастрит не обострился повторно, необходимо соблюдать некоторые профилактические меры:

• соблюдать рекомендованную диету;
• тщательно пережёвывать пищу;
• не употреблять алкогольные и газированные напитки;
• отказаться от курения;
• принимать назначенные лекарства;
• исключить физическое и нервное перенапряжение;
• заниматься физкультурой;
• предохраняться от контакта с химикатами;
• вовремя лечить воспалительные и инфекционные заболевания.

При эрозивном и атрофическом гастрите необходимо наблюдение врача, так как возможна малигнизация заболевания.

Видео по теме

Осложнения

Больные, у которых хронический гастрит часто обостряется, должны наблюдаться у гастроэнтеролога.

Без своевременного лечения обострения имеется риск развития следующих негативных последствий:

• язва желудка;
• ахилия — состояние, когда в желудочном соке нет ферментов и соляной кислоты;
• алиментарная дистрофия — тяжёлая белковая или энергетическая недостаточность;
• гастродуоденит — форма хронического гастрита, при которой воспаление переходит на 12-перстную кишку;
• гиповитаминоз – недостаток в организме одного или группы витаминов;
• дефицитная анемия B12 – вид малокровия, вызываемый недостатком витамина B12;
• геморрагический шок;
• кровотечение;
• непроходимость или деформация желудка;
• стеноз пилорического отдела;
• малигнизация – перерождение в рак.