Панкреатит – в наше время болезнь не только пожилых. Неправильное питание поспособствовало тому, что симптоматика заболевания возникает и в довольно молодом возрасте. Обострение при панкреатите поджелудочной железы нуждается не только в лечении, но и в соблюдении диеты.
Содержание статьи
Чем опасен панкреатит и зачем диета
Острые опоясывающие боли в верхней части живота, которые отдают в спину, падение давления при учащенном сердцебиении, тошнота и рвота — это признаки воспаления поджелудочной железы — панкреатита. Нарушение деятельности поджелудочной железы чревато неприятными последствиями, к примеру, развитие диабета, и даже онкологические заболевания.
Скорая помощь при обострении заболевания – постельный режим, холодные компрессы на верхнюю часть живота, и обязательно диета, которая поможет больному органу немного отдохнуть. Все эти меры направлены на то, чтобы поджелудочная быстрее вышла из стадии обострения, и к пациенту вернулось нормальное самочувствие.
При обострении панкреатита случается закупорка пищеварительных каналов и останавливается выработка необходимых для переваривания пищи ферментов. Долгое нахождение в таком состоянии грозит пациенту операцией.
Обязательное присутствие диеты – главный момент для облегчения самочувствия больного не только в период обострения, но и во время обычного протекания болезни. Врачи рекомендуют трехступенчатую схему питания, включающую в себя этап голодания, постепенное введение в питание определенных продуктов и переход к полноценному питанию.
Острая форма заболевания более чревата осложнениями, чем хроническая, поэтому очень важно соблюдать диету, тем более она не настолько жестка и позволяет сделать рацион питания не только полезным, но и вкусным.
Общие рекомендации – как питаться при диете во время обострения панкреатита:
- питание должно быть дробным до 6 раз за день, порции ограничены небольшими размерами;
- разрешено принимать комплексы витаминов;
- полезно употребление большого количества белка;
- исключаются жиры и углеводы;
- обязательно отсутствие в рационе жирного, жареного, продуктов с грубой клетчаткой.
Что делать при приступе панкреатита
Если вас застал приступ панкреатита, то надо обязательно вызвать врача, пока скорая помощь едет к вам, можно облегчить состояние такими способами:
К больному месту прикладывают холодный компресс, так как боль обычно возникает под ложечкой, прикладывают компресс туда. В такие моменты категорически нельзя принимать пищу, можно лишь пить минеральную воду (вроде «Нарзана», «Боржоми»). Если нет проблем с мочевыделением, то можно выпивать около 5-6 стаканов воды в день. После обследования обычно определяют в больницу, и назначается индивидуальная диета.
Этапы диеты при панкреатите
Начальный этап — голодание
В первые дни приступа панкреатита требуется полный отказ от еды. Пациенту можно пить воду без газа, чтобы подавить желудочный сок, также разрешается слабый чай или отвар шиповника. Объем выпитой жидкости – не более 5-6 стаканов в день. Таким способом можно разгрузить желудочно-кишечный тракт и предупредить развитие осложнений и прогрессирование воспалительного процесса.
Пока причина обострения не будет устранена, голодовку необходимо продолжать – чаще всего она тянется 2-3 дня. В сильно запущенных случаях подобное может продлиться неделю и даже месяц. Но тогда больному нужна госпитализация и медикаментозное поддержание организма в период голодовки путем ввода инъекций с энергетическими веществами.
После снятия приступа начинают постепенно вводить обычное питание, с соблюдением правил диеты.
Период улучшения
Диета при хроническом панкреатите в острой форме назначается после снятия приступа. Обычно это щадящая диета, которая подходит пациентам любого возраста. Состав диеты подразумевает такие продукты, которые уменьшают нагрузку на поджелудочную, и помогают восстанавливать силы, улучшают общее состояние, приводят к балансу питательных веществ и витаминов.
Правилами назначенной диеты подразумевается готовка пищи щадящими способами – варкой или на пару. Вся пища должна быть измельчена максимальным образом (для облегчения переваривания). Также рекомендуется кушать медленно и тщательно пережевывать пищу.
При затухании процесса обострения, разрешается медленно дополнять питание продуктами и напитками.
Составляя меню, надо принимать во внимание несколько важных моментов:
- питание должно быть дробным – маленькими порциями в день 5-6 раз в четко установленное время;
- не надо переедать – суточная норма еды, включая воду не должна быть более 2,5 кг;
- не стоит есть через силу, можно сдвинуть график приема пищи по времени, чтобы возник аппетит;
- еда для питания должна быть комнатной температуры;
- продукты должны готовиться на пару и быть однородной консистенции (можно применить блендер);
- блюда должны быть нежирными во избежание функционального напряжения поджелудочной;
- количество калорий употребляемой за день пищи не должно превышать 500-1000 в день (зависит от общего состояния больного и его физических нагрузок);
- в рационе должны преобладать жидкие каши, протертые супы, овощные пюре, кисели.
Диета в комплексе с медикаментозным лечением помогает достичь положительного результата при лечении пациента.
Также надо принять к сведению, что разработана численная мера по содержанию белков, углеводов и жиров:
- белков – 90 г (из них животных – 40г);
- жиров – 80 г (из них 30г – растительные);
- углеводов – 300 г (легкоусвояемых – 60г).
Это примерная норма по содержанию питательных веществ, точное количество зависит от возраста больного и особенностей протекания заболевания.
Стадия затухания обострения
Когда большинство симптомов острой стадии проходят, можно расширить список того, что есть разрешается. Но надо помнить, что диета должна разгрузить поджелудочную железу и снизить желудочную секрецию. Есть надо также небольшими порциями с промежутком не более 4 часов. Также нелишним будет включение в питание фолиевой кислоты и витаминов серии А, В, С, РР, К, но лишь после консультации с врачом.
Какие виды продуктов можно употреблять:
- нежирной рыбы и отварного мяса курицы, кролика или телятины и индейки;
- слизистых супов и жидких каш (кроме пшенной и перловки) в качестве гарнира;
- молотых сухофруктов, которые следует размочить водой;
- овощей, отварных, запеченных или протертых — картофеля, свеклы, моркови, кабачка, тыквы, цветной капусты;
- яиц (только белок);
- кефира и диетического творога;
- сухого печенья.
Пить лучше минеральную воду (негазированную) или чай, можно кисели, желе, свежевыжатые соки, которые разводят водой (1 к 1). Постепенно вводят в меню свежие фрукты и овощи (исключая из рациона редьку, лук и чеснок). И ничем не заправляют (исключено растительное масло, сметана или майонез). Допускается присутствие в рационе хлеба, но лучше, если он будет вчерашним.
Что нельзя есть при остром панкреатите
Для исключения перехода острого панкреатита в хроническую стадию, надо знать продукты, стимулирующие работу поджелудочной железы у взрослых, и учитывать индивидуальную непереносимость.
Из рациона полностью удаляют:
- жирное мясо, жирные виды рыбы (кефаль, семгу, сома, карпа, палтуса), икру;
- сало, жир (свиной и бараний);
- хлеб из ржаной муки;
- мясные продукты (колбасы, сардельки, сосиски и другое);
- консервы, маринады, копчености, пряности, специи, приправы;
- некоторые овощи (редька, редис, лук, чеснок, белокочанная капуста, все виды бобовых, грибы);
- фрукты (кислые), в том числе: апельсин, лимон и другие виды цитрусовых;
- сметану;
- газированные напитки и кофе;
- шоколад, торты, мармелад, карамель, другие сладости.
Кроме этого надо отказаться от употребления алкоголя. Так как спиртное может стать причиной возникновения спазма сфинктера Одди (клапанного устройства, которое обеспечивает продвижение ферментов в кишечник и не дает выйти непереваренной пищи). Кроме этого из рациона навсегда надо убрать фаст-фуд, чипсы, соленые орешки. Они тоже входят в список запрещенных продуктов.
Примерное меню в период обострения
Из дозволенных продуктов можно приготовить массу вкусных блюд. Перед составлением меню нужно проконсультироваться с врачом. Но при отсутствии возможности обращения к врачу предлагаются примерные варианты меню на день с указанием времени приема пищи и примерных рецептов.
Вариант 1.
| Время приема пищи | Блюда | Пищевая нагрузка |
|---|---|---|
| 7.00-7.30 первый завтрак | Рисовая каша с фруктами, слизистый суп, творожная запеканка, манный пудинг, творожные шарики с вареньем. Пить минеральная вода, чай из ромашки, мяты отвар шиповника. | Завтрак должен быть легким, но питательным, чтобы обеспечить организм с утра энергией. |
| 9.00-9.30 второй завтрак | Печеная груша (яблоко) без кожуры, фруктовое желе, банан или йогурт | Это легкий перекус для того, чтобы восполнить силы |
| 12.00-12.30 обед | Перловый суп с сухариком, картофельное или морковное пюре, можно заменить на гречку с котлетой на пару. Запивать молоком или компотом | Обед должен быть сытным |
| 16.00-16.30 полдник | Овсяный кисель с кусочком хлеба (подсушенного), молочное желе, творог с чайной ложкой меда, фруктовый мусс | Перекус перед ужином для поддержания сил |
| 20.00-20.30 ужин | Каша (гречневая, манная, рисовая), макароны с овощами, возможно тефтели из рыбы с пюре из овощей. Пить можно чай. | Для пополнения организма питательными веществами |
| Перед сном | Полстакана кефира |
Вариант 2.
| Время приема пищи | Блюда |
|---|---|
| Завтрак | Сырые ягоды со сметаной с овсяным печеньем, некрепкий чай |
| Обед | Овсяная каша с сухофруктами, диетический хлебец, свежевыжатый морковный сок. |
| Полдник | Овощная запеканка или яблоко, можно запить березовым соком |
| Ужин | Суп-пюре из цветной капусты с морковью, можно добавить петрушку или другую зелень, тефтели из рыбы на пару, диетические хлебцы и зеленый чай без сахара. |
| Второй ужин | Банан и имбирное печенье, запить обезжиренным кефиром |
Во время приготовления блюда солить не надо. Подсаливать пищу следует непосредственно перед едой, но количество соли не должно быть больше 10 г в день.
Так как организму для восстановления требуется немало времени, то диету надо соблюдать довольно длительный срок – 6-12 месяцев.
Общие рекомендации
Диета при панкреатите – это основа комплексного лечения заболевания и ее соблюдение поможет быстрее справиться с болезнью. Незначительные отступление от правил питания способны негативно сказаться на результате лечения, ведь каждое обострение панкреатита приводит к возникновению соединительных рубцов в зоне воспаления. При запущенном состоянии возможно возникновение панкреонекроза поджелудочной.
Кроме самой диеты успех лечения зависит от образа жизни больного, его физической активности и способности отказаться от вредных привычек.
Список литературы:
https://aif.ru/boostbook/pitanie-pri-pankreatite.html
pramn.ru/pravilnoe-pitanie-pri-pankreatite-dieta-pri-obostrenii-pankreatita-podzheludochnoj-zhelezy/
https://praktik-dietolog.ru/article/155.html
https://www.kp.ru/putevoditel/zdorove/dieta-pri-pankreatite/
https://www.kiz.ru/content/fitnes-i-pitanie/diety/dieta-5-kak-pravilno-pitatsya-pri-pankreatite/
http://www.10gkb.by/informatsiya/stati/dieta-pri-ostrom-pankreatite
https://elementaree.ru/blog/science/produkty-pri-zabolevanii-podzheludochnoj-zhelezy
https://www.passion.ru/diet/effektivnye-diety/dieta-pri-pankreatite-51019.htm
prezident-med.ru/poliklinika/gastroenterologiya/hronicheskij-pankreatit-pravilnoe-pitanie-pri-zabolevanii/
https://hochu.ua/cat-health/diet-and-nutrition/article-80560-provereno-dieta-dlya-podzheludochnoy-zhelezyi-kotoraya-stanet-nastoyaschim-spaseniem/
https://hochu.ua/cat-health/diet-and-nutrition/article-48630-kak-pitatsya-pri-pankreatite/
https://ru.siberianhealth.com/ru/blogs/pitanie/chto-mozhno-kushat-pri-pankreatite/
https://lekarstva.nur.kz/1774953-dieta-pri-pankreatite-menu-na-kazdyj-den.html
https://medaboutme.ru/zdorove/publikacii/stati/lechebnoe_pitanie/dieta_pri_obostrenii_pankreatita_kak_pravilno_pitatsya/
https://www.wday.ru/krasota-zdorovie/sok/chto-kushat-pri-pankreatite-poleznyie-i-zapreschennyie-produktyi/
Заметки автора статьи, основанные на личном опыте.
Данный материал носит исключительно субъективный характер и не является руководством к действию. Определить точный диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист.
Последнее изменение: 10.03.2020