Как подготовиться к процедуре ирригоскопии кишечника

Заболевания толстого кишечника довольно многочисленны, симптомы их различны и часто могут говорить о разных патологиях. Чтобы не ошибиться в диагнозе и назначении лечения часто применяют ирригоскопию. Для получения точных результатов необходима тщательная подготовка к ирригоскопии кишечника.

Ирригоскопия кишечника

Чем удобен метод ирригоскопии?

Самым удобным методом исследования по многим параметрам считается ирригоскопия – рентгеновский способ получения снимков толстой кишки. Такой вид обследования проводится недолго и дает максимально полную картину относительно интересующих органов.

Учитывая протяженность кишечника и противопоказания, которые могут быть для проведения колоноскопии, ирригоскопия хорошая ей замена.

В результате ирригоскопии специалист видит подробную картину кишечника с различными морфологическими изменениями, новообразованиями, разными процессами воспалительного характера. С помощью этого обследования можно оценить величину просвета органа, длину и строение складок, моторику кишечника. Благодаря своим широким возможностям, ирригоскопия кишечника помогает выявить многие болезни, она является одним из основных и недорогих методов.

Чтобы ирригоскопия дала точные результаты, требуется обязательная подготовка к ее проведению – предварительное очищение кишечника.

Для чего нужна ирригоскопия, когда ее назначают?

Ирригоскопию назначают, если имеются такие признаки:

  • боли или дискомфортные ощущения в области паха или заднего прохода;
  • частые расстройства желудка и кишечника — запор или диарея;
  • нарушение строения толстой кишки, свищи, дивертикулез;
  • деформация формы и изменение продолжительности кишечника – долихосигма;
  • воспалительные процессы, болезнь Крона;
  • выделения различного характера (гной, слизь, кровь) из ануса;
  • подозрение на присутствие новообразования.

Это исследование применяется также для контроля за состоянием пациента после проведения операции по резекции кишечника, для проверки послеоперационных рубцов или спаек, для выявления рецидивов онкологии и при оценке самостоятельности межкишечных анастомозов.

Подготовка к исследованию – важный аспект в проведении ирригоскопии.

Подготовка к процедуре имеет общие правила проведения и состоит из двух важных составляющих:

  • бесшлаковой диеты;
  • непосредственного очищения (с помощью клизмы или лекарственных препаратов).

Бесшлаковая диета и ограничение приема лекарственных средств (средств, понижающих уровень глюкозы в крови, витаминов с содержанием железа, нестероидных противовоспалительных препаратов) – первый этап подготовки перед ирригоскопией. Следующим этапом подготовки является очищение с помощью клизм для вывода остатков каловых масс или применение специальных лекарственных препаратов, способствующих этому.

Клизмы

Как подготовиться к проведению ирригоскопии

Бесшлаковая диета

Соблюдение диеты, как первый шаг подготовки к ирригоскопии, должно начаться не менее, чем за два дня до назначаемого исследования. Из меню рекомендуется убрать продукты, которые могут поспособствовать увеличению количества каловых масс и повышению метеоризма.

Все разрешенные продукты, которые подвергаются термической обработке, хорошо проваривают или готовят на пару. Ужин должен быть без присутствия твердой пищи (а лучше совсем отказаться от ужина), а на завтрак в день обследования можно кушать только жидкие блюда (бульон).

Специи и различные приправы в период диеты запрещены. Обязательно рекомендуется пить много жидкости, не меньше 2 л в сутки. Это может быть слабый черный (травяной) чай, минералка без газа. Можно добавлять немного меда.

Последний прием пищи при подготовке у ирригоскопии разрешен не позже, чем за 12 часов до обследования, но лучше удлинить этот интервал до 20 часов.

Исключить из рационаЧто можно есть
отруби, хлебобулочные изделия из муки грубого помолаяйца
грибыбульоны;
бобовые (фасоль, бобы, горох, чечевицу)манную кашу;
некоторые виды каш (овсяную, перловую, пшенную)кисломолочную продукцию, кроме творога;
овощи (картофель, свеклу, морковь, редис, помидоры, лук, перец, капусту) и зеленьотварная или приготовленная на пару, птица, говядина, нежирная рыба
фрукты (абрикосы, виноград, апельсины, яблоки, бананы, персики) и ягоды, газированные напитки и свежевыжатые сокикомпоты и кисели
шоколадгалетное печенье, сухари
любые виды консервацииогурцы свежие

Очищение кишечника клизмой

Для полного очищения кишечника следующим этапом подготовки для проведения ирригоскопии является клизмирование. Для него нужна кружка Эсмарха и чуть прохладная вода. Температура воды не выше 37 градусов, так как очень теплая вода способна растворить каловые массы, что затруднит их полный вывод из организма. Для лучшего проведения очищения с клизмой следует накануне проведения исследования в обед выпить 2 ст. ложки касторового масла или раствор MgSO4 (сернокислой магнезии- 30%) — 150 мл. Вечером следует сделать 2 клизмы в 8 и 10 вечера, а утром в день обследования (в 7–8 часов) необходимо повторить клизму.

Процесс очищения клизмой при подготовке к обследованию проводят следующим образом: кружку Эсмарха наполняют 1,5–2 л воды. Наконечник смазывают вазелином (детским кремом), во избежание травматизации анального отверстия и аккуратного входа. После введения наконечника открывают клапан, чтобы вода начала поступать в организм. Чтобы свести болезненные ощущения к минимуму, не надо делать большой напор.

На заметку! Для самостоятельного проведения в домашних условиях процедура очищения клизмой, как метод подготовки к ирригоскопии, неудобна, поэтому лучше, если больному ее поможет провести кто-то из близких.

После введения воды надо полежать на одном, следом на другом боку несколько минут, после повторяют процедуру, пока вода, применяемая для промывания, не станет совсем чистой.

В простую воду для очищения кишечника разрешено добавить настои трав (к примеру, ромашки).

Как подготовиться к процедуре ирригоскопии кишечника

Если проведение очищения клизмой по каким-либо причинам противопоказано (геморрой, воспаление в кишке), то используют другие методы очищения.

Важно! Очищение клизмой для подготовки к обследованию нельзя проводить при беременности, менструациях, выпадении влагалища, лактации, стрессах, лихорадке, высокой температуре, перенесенном инсульте (инфаркте), сердечной недостаточности, остром и хроническом геморрое, сахарном диабете, гипертонии 3 степени, паховых грыжах.

Очищение кишечника медицинскими препаратами для подготовки к обследованию

Чем можно очистить кишечник при подготовке к ирригоскопии кроме клизм? Очищение организма без применения клизм можно проводить и используя лекарственные препараты. Самыми известными считаются «Фортранс» и «Дюфалак».

Препарат «Фортранс», используемый для очищения кишечника при подготовке к обследованию, обеспечивает качественную подготовку к исследованию. Но вкус разведенного препарата не очень приятен, поэтому для облегчения его применения в раствор препарата добавляют сок лимона или апельсина.

В составе препарата присутствуют вещества, имеющие свойства очищать кишечник: сульфат натрия безводный, бикарбонат натрия, макрогол, хлорид калия и натрия.

Для правильного использования препарата надо рассчитать, сколько его потребуется для конкретного человека – так как количество требуемого вещества зависит от массы тела пациента. Вещество применяется в расчете 1 пакетик «Фортранса» на 20-25 кг веса больного. Для приготовления раствора следует растворить каждый пакетик препарата в 1 литре воды и пить по 1 стакану в четверть часа.

Применяя препарат «Фортранс» при подготовке к обследованию также надо учитывать время проведения процедуры ирригоскопии. Когда ирригоскопия должна проводиться утром, то обед накануне ее проведения должен быть до 2 часов дня, а «Фортранс» необходимо начать употреблять с 4-5 часов дня. Если процедура состоится после обеда, то половина нужной дозы препарата выпивается накануне вечером в 6-7 часов, а вторая половина — утром (в 7-9 часов).

Это средство не рекомендуется применять детям младше 15 лет и тем, у кого имеется перфорация кишечника.

Другим рекомендуемым средством при подготовке к обследованию для очищения кишечника является «Дюфалак». Очищение «Дюфалаком» считается наиболее мягким и комфортным способом.

Это средство выпускается во флаконах в виде жидкости. Для употребления «Дюфалака» следует развести содержимое флакона (200 мл) в 3л воды. Пить раствор надо по 1 стакану за 15 минут. Весь раствор следует употребить за 2-3 часа.

Позывы к опорожнению начнутся через несколько часов после принятия первой порции раствора.

«Дюфалак»

Прочие средства очищения кишечника при подготовке к обследованию

Кроме вышеуказанных средств, применяются и другие препараты для очищения кишечника: «Лавакол» или «Флит Фосфо-сода».

«Флит Фосфо-сода» является слабительным на основе соли, которое может задерживать воду и увеличивать перистальтику. Это средство не рекомендуется использовать тем пациентам, кто страдает почечной недостаточностью, кормящим и пациентам пожилого возраста.

Для подготовке к обследованию средство принимают за день до ирригоскопии кишечника после завтрака, который должен состоять из бульона или простых напитков без красителей. Первую часть препарата — 1 флакон — растворяют в 120 мл чистой воды и запивают еще одним стаканом воды. После ужина, состоящего только из бульона, выпивают вторую часть средства. Если ирригоскопия проводится после обеда, то прием препарата проводят по другой схеме: первую часть пьют после ужина, а вторую — после завтрака в день проведения обследования.

«Лавакол» (слабительное средство в виде порошка) разводят в 200 мл воды. Так как раствор имеет неприятный вкус, его можно улучшить, добавив немного сиропа или варенья. Для очищения необходимо употребить 15 пакетиков — 3 литра готового раствора.

Если процедура назначена на утро, препарат пьют накануне вечером в 9-10 часов. Если обследование будет после обеда, то употреблять раствор стоит двумя частями: первая – вечером накануне обследования, вторая – в 7 утра.

Некоторые врачи советуют проводить очищение кишечника сульфатом магния. Очищение магнезией проводят за три дня до назначенной ирригоскопии, так как она проявляет мощное слабительное воздействие на кишечник. Для употребления средства 30 г порошка разводят водой и выпивают. Первые позывы к опорожнению начинаются через час. Второе очищение проводится вечером. Обязательно рекомендуется прочитать противопоказания к употреблению этого средства.

Как проводят процедуру ирригоскопии?

Ирригоскопия делается двумя способами. Применяются:

  • наполнение кишки рентгеноконтрастной смесью (сернокислым барием, который дополняется сульфатом бария) – бариевая клизма;
  • двойной контраст воздуха и смеси бария (для более детального анализа внутренней оболочки кишки).

Метод проведения обследования определяет врач в зависимости от характера болезни, общего состояния здоровья больного и наличия осложнений.

Для проведения ирригоскопии контрастное вещество вводят в полость кишечника при помощи особой клизмы, затем применяют рентгеновскую аппаратуру.

Благодаря ирригографии можно обнаружить различные заболевания, внутренние дефекты, присутствие инородных предметов. Ирригоскопия позволяет осуществлять изучение труднодоступных отделов кишечника больного.

Как подготовиться к процедуре ирригоскопии кишечника

Последствия ирригоскопии

Хотя процедура ирригоскопии считается щадящим и не травмоопасным методом обследования, у пациентов после ее проведения возможны следующие побочные эффекты:

  • в первые несколько дней в кале могут находиться выделения слизистого характера белого оттенка. Это выводится рентгеноконтрастная субстанция (опасности она не представляет);
  • тошнота, рвота;
  • боли в животе;
  • головокружение и общая слабость;
  • внезапное повышение температуры.

При появлении такой симптоматики (кроме первого признака) предполагается посещение врача.

Когда ирригоскопия запрещена

Кроме положительных моментов, ирригоскопия имеет ряд противопоказаний. К факторам, при которых запрещена эта процедура, относятся:

  • сердечная недостаточность;
  • общее тяжелое состояние пациента;
  • киста;
  • непроходимость кишечника;
  • диарея с кровью;
  • язвенный колит;
  • артериальная гипертензия;
  • подозрение на перфорацию толстой кишки.

Также противопоказана диагностика методом ирригоскопии беременным, кормящим и детям, иногда для кормящих делается исключение.

Ирригоскопия

Вопрос-ответ

Сколько по времени проходит ирригоскопия и можно ли ее проводить через стому (колостому)?

Процедура по времени занимает от четверти часа до 45 минут. Метод исследования похож на обычную ирригоскопию, проводится он при наличии колостомы на передней брюшной стенке.

Какое питание должно быть после ирригоскопии?

После проведения ирригоскопии желательно употреблять блюда, которые действуют щадяще на пищеварительный канал. Полезными будут супы-пюре, некрепкие бульоны, овощные и слизистые супы, кисели, жидкие каши.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: