Поверхностный гастродуоденит: причины, лечение и диета

Поверхностный гастродуоденит (код по МКБ10 — К-29) часто встречается у школьников и студентов. Первичные симптомы заболевания появляются у детей в 7-10 лет из-за неправильного режима питания и злоупотребления едой всухомятку.

Анатомия желудка и двенадцатиперстной кишки

Подробнее о том, что такое поверхностный гастродуоденит

Поверхностный гастродуоденит является наименее тяжелой формой воспаления в пилорическом отделе желудка и 12-ти перстной кишки. В этот процесс втягивается лишь поверхностный слой слизистой, главная часть ее не затрагивается. Из-за этого симптоматика болезни часто смазана. Частота диагностирования данной патологии растет до старшего школьного возраста, затем начинает снижаться, что связано с переходом гастродуоденита в язвенную болезнь желудка или хронический гастрит.

Хронический поверхностный гастродуоденит считается предшественником язвы желудка или 12-ти перстной кишки, поэтому ранняя постановка диагноза и начало лечения данной патологии в подростковом возрасте считается лучшей профилактикой язвенной болезни и онкологии желудка взрослых.

Само название патологии берет начало от двух диагнозов (дуоденит и гастрит). Это означает, воспаление затрагивает слизистую обоих органов. Диагноз является очень распространенным, и многие болезни системы пищеварения берут начало именно с него.

Если патологию не лечить, возникают осложнения, воспалительный процесс переходит на все слои слизистой, после затрагивает мышечную ткань желудка. У пациента выявляют язвенную болезнь, эрозивный и прочие формы гастрита.

Причины появления заболевания

Понятие «поверхностный гастродуоденит» обозначает обратимое и неглубокое поражение слизистой органа.

Факторы, которые способствуют появлению поверхностного гастродуоденита, таковы:

  • нарушение режима питания;
  • присутствие в организме бактерии Хеликобактер пилори, которая способствует развитию язвы, гастрита и онкологии желудка;
  • продолжительные стрессы на фоне высокой тревожности;
  • пищевая аллергия;
  • хронические инфекции ротовой полости и носоглотки;
  • сопутствующие патологии пищеварительной системы;
  • злоупотребление алкоголем, курение;
  • употребление слишком горячей или холодной пищи;
  • употребление некоторых лекарственных препаратов (стероидных противовоспалительных);
  • наследственная предрасположенность.

Эта форма патологии не способна нести серьезные или атрофические трансформации органа. Но если своевременно не провести лечение, то постепенно заболевание перерастет в хроническую форму.

Формы поверхностного гастродуоденита

Когда поверхностный гастродуоденит (поверхностная гастродуоденопатия) развивается на фоне прочих патологий пищеварительного тракта, он является вторичным (эндогенным); когда заболевание возникает на фоне относительного здоровья, он считается первичным (экзогенным).

По уровню воспаления патология расценивается как самая легкая. Если на начальном этапе патологии заболевание не будет распознано, не начнется лечение, воспаление способно перейти сначала в эрозивную, а затем в атрофическую или гиперпластическую фазу. Кроме этого, заболевание может возникнуть на фоне пониженной, нормальной или повышенной кислотности.

Выделяют также несколько фаз, сменяющих друг друга: обострения, ремиссии — полной или неполной.

Поверхностный гастродуоденит: причины, лечение и диета

В зависимости от степени выраженности симптоматики определяют:

  • Острый гастродуоденит, при котором присутствует сильная боль, тошнота, часто с рвотой.
  • Хронический. При нем болевые ощущения не столь интенсивны, но практически постоянны, симптоматика умеренно выраженная.

В зависимости от развития болезни и типа протекания патологию делят на следующие виды:

  • очаговый. Это самая ранняя и нетяжелая форма патологии. Клиническая картина болезни выражена слабо, болевые ощущения умеренные, тошнота и рвота практически не возникают. Возможна изжога. На слизистой появляются одно или несколько очагов воспаления. При правильной терапии от патологии можно избавиться полностью. Последствия болезни при отсутствии лечения могут быть серьезными: язвы, эрозии, онкообразования;
  • диффузный (распространенный). Эта форма поражает почти всю слизистую сразу, признаки — ярко выраженные, лечение проходит сложнее и дольше. Такая форма часто появляется у взрослых;
  • недостаточность кардии. В данном случае наблюдается закрытие клапана, отвечающего за разделение желудка с пищеводом, который с ним связан. В результате этого может возникнуть ожог пищевода;
  • дуоденогастральный рефлюкс. При данной патологии проходит заброс пищи обратно в желудок из кишечника.

Симптоматика поверхностного гастродуоденита

Эта патология не имеет ярко выраженных признаков, так как воспалительные процессы при данной патологии минимальные. Но клиническая картина различна: возможны постоянные головные боли, слабость, бессонница, раздражительность.

Со стороны пищеварительного тракта ощущаются ноющие боли в области живота (чаще после принятия пищи или употребления нездоровой еды), иррадиирующие в зону пупка и правое подреберье, отрыжка желчью, тошнота, повышенное слюноотделение, изжога. Язык часто обложен белым налетом, наличествует неприятный запах изо рта и неприятный вкус во рту. Также считается характерным чередование запоров и поносов.

Присутствие воспалительного процесса может привести к нарушению метаболизма витаминов. На ранних стадиях болезни симптомов гиповитаминоза чаще не наблюдается, но на более поздних стадиях возможно появление признаков нехватки витаминов групп A, В, С.

Хроническая форма поверхностного гастродуоденита имеет менее выраженные симптомы в период ремиссии. Во время обострения симптоматика по интенсивности похожа на острую форму с сильными болевыми ощущениями, рвотой, отсутствием аппетита.

Постановка диагноза

Для постановки диагноза требуется проведение различных инструментальных и лабораторных обследований, а именно:

  • сбор анамнеза;
  • исследование кала на наличие скрытой крови;
  • анализ мочи на уровень пепсиногена;
  • тесты на наличие хеликобактер пилори;
  • внутрижелудочная pH-метрия;
  • эзофагогастродуоденоскопия с эндоскопической биопсией и исследованием биоптатов;
  • антродуоденальная манометрия;
  • УЗИ желудка.

Дыхательный тест (уреазный): анализ на Хеликобактер Пилори

Дифференцированная диагностика проводится с язвенной болезнью и функциональными диспепсическими расстройствами.

Как лечить поверхностный гастродуоденит

Для нормализации микрофлоры кишечника, улучшения общего самочувствия, поднятия иммунитета, употребляют пробиотики – «Лактовит», «Бифидумбактерин», «Лактиале», «Хилак Форте», «Турбиотик», их принимают 2 недели. При сильном дисбактериозе кишечника продлевают лечение на 2 и более месяцев.

Улучшению состояния пищеварительной нервной, иммунной системы способствует прием витаминов.

Этот вид гастродуоденита проходит в сопровождении интоксикации организма разной степени тяжести. Выводят токсины сорбенты – активированный уголь, «Энтеросгель», «Смекта», «Энтерол». Длительность курса лечения — около 14 дней. Эти же препараты помогают нормализовать стул.

Для избавления от спазмов в животе, болезненных ощущений назначаются: «Дротаверин», «Но-шпа», «Меверин», «Папаверин».

Вздутие живота снимают следующие лекарства: активированный уголь, «Коликид», «Эспумизан». Урчание в животе устраняет настойка пустырника, валерианы.

При повышенной кислотности, сильной изжоге употребляют: «Ренни», «Алмагель», «Маалокс». Данные препараты имеют свойства обволакивать стенки желудка, пищевода, снимают раздражение, снижают кислотность желудка, устраняют изжогу, тошноту, обезболивают.

При сильных приступах тошноты прописывают «Домрид», для стабилизации уровня кислотности назначается «Омез».

Для результативного лечения гастродуоденита данного типа требуется употребление успокоительных препаратов. Они оказывают благотворное влияние на нервную систему, обезболивают, снимают спазм, повышают всасываемость активных компонентов лекарственных средств, оказывают успокаивающее воздействие на раздраженную слизистую ЖКТ.

Диета при поверхностном гастродуодените

При остром поверхностном гастродуодените обязательно соблюдение диеты. В первые дни — это каши, протертые супы, слизистые отвары, компоты, кисели. В следующие несколько недель диета расширяется, разрешается вводить в меню отварное мясо, рыбу, блюда на пару.

При хронической форме поверхностного гастродуоденита соблюдение строгой диеты не обязательно, достаточно следовать определенному режиму, не питаться всухомятку, не употреблять острые и жареные блюда.

После наступления стадии ремиссии рекомендуется соблюдение диеты «Стол №5», которая предполагает:

  • категорический запрет на употребление жареных блюд, жирных продуктов, пряностей, газировки и алкоголя;
  • обязательное приготовление подавляющего числа блюд на пару;
  • употребление мяса и рыбы исключительно нежирных сортов;
  • присутствие в рационе овощей, прошедших термообработку;
  • отсутствие в меню полуфабрикатов и фастфуда;
  • ограничение употребления сладкого и мучного;
  • исключение приправ, майонезов, острых соусов, кетчупа.

Кефир, йогурт, творог

Не рекомендуется в момент обострения употреблять бобовые культуры, капусту. В острый период питаться рекомендуется 5-6 раз в сутки маленькими порциями, пищу необходимо тщательно пережевывать. В базовый рацион должны входить – кисломолочная продукция, супы, овощное рагу, каши, картофельное пюре. Мясо допускается нежирных сортов, – индейка, курица, телятина, крольчатина, свинина без сала. Разрешаются тушеная, отварная рыба, вареники, котлеты на пару, пельмени, творожные запеканки, сырники.

Строгое следование диете может помочь избавиться за несколько дней от неприятной симптоматики, в дальнейшем правильное питание поможет избежать рецидивов.

Таблица запрещенных и разрешенных продуктов:

ЗапрещеныРазрешены
Кетчуп, майонез, горчица, специиКефир, йогурт, творог
Капуста, горох, фасольМорская рыба
КонсервыКурица
Виноград, цитрусовые, слива, вишняРис, гречка, овсянка
Газированные напитки, кофеКрекеры, бублики, сухарики
Продукты с красителями, усилителями вкусаЧай из трав, минеральная негазированная вода, компот из сухофруктов
Жареная рыба, мясоСыр
Сладости с кремомНежирная свинина

При понижении нервной возбудимости необходимо уменьшить объем углеводов в полтора раза.

Ряд рекомендаций при поверхностном гастродуодените:

  • котлеты рекомендуют приготовлять на пару;
  • кофе и чай советуют употреблять с добавлением молока для уменьшения нагрузки;
  • супы разрешено готовить на рыбном, курином, овощном бульонах. Для лучшего усвоения рекомендуется их перетереть;
  • мясо разрешается есть нежирное. Предпочтительно его готовить в мультиварке или на пару;
  • овощи и фрукты можно есть в вареном, сыром, протертом виде.

Народные способы лечения

Когда поверхностный гастродуоденит вызван Хеликобактер пилори, рекомендуют употреблять антибактериальные лекарства вместе с народными средствами.

Хорошо использовать следующие средства:

  • травяной настой из смеси девясила, тысячелистника, крапивы. 2 ст. ложки сбора залить кипятком (1 стакан), настаивать примерно 8 часов в термосе. Употреблять до приема пищи за 20-30 минут по полстакана;
  • противовоспалительный сбор из тысячелистника, ромашки, зверобоя. Заваривают 1 ст. ложку сбора 1 стаканом кипятка. Дают настояться 20 минут, пьют 3 раза в день за полчаса до приема пищи. Курс терапии – 2 недели;
  • овсяный отвар (1 ст. ложка на 1 стакан горячей воды), настоять и употреблять натощак по утрам. Это средство помогает быстро восстанавливать слизистую желудка. Рекомендуется использовать одновременно с противовоспалительным лечением.

Прогноз патологии

Прогноз при поверхностном гастродуодените благоприятен в случае начала лечения на раннем этапе болезни, возможно полное избавление от нее.

Когда отсутствует своевременное лечение заболевания, то есть риск, что оно постепенно перейдет в хроническую форму. А эта форма может привести к образованию язвы или рака.

Видео по теме:

Профилактика патологии

Профилактика поверхностного гастродуоденита состоит в отказе от алкоголя и курения, в соблюдении режима питания, регулярного обследования для диагностирования хеликобактерной инфекции и соматической патологии.

Светлана Баркова / автор статьи
Статья подготовлена под руководством и проверена Барковой С. Г. Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук. Стаж работы более 10 лет. Автор более 50 научных статей.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
МойЖивот.com
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: