Киста копчика: зона риска и методы лечения

Киста копчика: зона риска и методы леченияПилонидальная киста (синус пилонидальный (Sinus pilonidalis), эпителиальный копчиковый ход (Экх)) с латинского переводится как «гнездо с волосами». Она обычно располагается меж ягодицами и представляет собой локализацию нескольких отверстий, из которых вырастают одиночные волоски, возможно даже пучки волос.

Общее описание заболевания

Это доброкачественное новообразование характеризуется патологией развития кожного покрова в зоне крестца и выражается во втяжении кожи в межъягодичную складку. Из-за травм или воздействия холода этот свищевой ход подвергается воспалению, а потом загнаивается. По прошествии небольшого времени этот, уже нагноившийся, свищевой ход лопается, образуя еще дыры. При отсутствии лечения этого заболевания могут быть рецидивы.

Пилонидальная киста (по международной квалификации болезней 10 пересмотра, сокращенно — МКБ 10) относится к разделу кожных болезней. Отдельно выделяют две группы таких заболеваний – киста с абсцессом и киста без абсцесса.

Кто находится в зоне риска этого заболевания, причины его возникновения

Киста копчика: зона риска и методы леченияЧаще других этому заболеванию подвержены мужчины, женщины страдают этим заболевание в 4 раза реже. Возраст, страдающих этим недугом, колеблется от 16 до 25 лет. Заболеванию почти не подвержены представители негроидной расы, тогда как представители кавказской национальности находятся в зоне повышенного риска. Сидячая работа, или, наоборот, долгие пешие переходы, также способствуют развитию кисты копчика. Поэтому в зоне риска могут оказаться как водители автотранспорта — дальнобойщики (сидячая работа), так и военные (учитывая длинные марш-броски).

К еще одному фактору, влияющему на появление этого неприятного заболевания, можно отнести повышенное оволосение кожного покрова – чем больше густота волос – тем больше вероятность появления пилонидальной кисты.

Точные причины возникновения этой аномалии на сегодня не совсем ясны – существует несколько вариантов объяснения этого заболевание. Одной из вероятных причин следует считать врастание волос в подкожную клетчатку в зоне крестца и копчика. Это объяснение находит подтверждение в том, что подобная аномалия была обнаружена и на других местах – в подмышечных впадинах, между пальцами.

Другая теория ссылается на то, что подобная аномалия бывает врожденной и объясняется дефектом развития рудиментарных связок и мышц там, где раньше располагался хвост.

Также существует множество и других причин, так или иначе способствующих появления и развитию данного неприятного заболевания. К таким можно отнести:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Патологии в формировании позвоночного столба;
  • Сильное оволосение в копчиковой зоне;
  • Строение фолликула и волосяного стержня;
  • Размер пор в межъягодичном пространстве;
  • Дерматологические болезни.

История болезни, ее проявления.

Киста копчика: зона риска и методы леченияЭпителиальный ход находится в межъягодичной складке, он заканчивается в жировой клетчатке, а на поверхности кожного покрова выглядит как ранка. В разрезе он выглядит, как узкая труба около 3-4 см длиной, а выстилающий трубку эпителий выделяет слизь.

Часто толчком для развития воспаления копчикового хода являются различные травмы, переохлаждения, падение иммунитета. В связи со спецификой строения, в межъягодичной складке может закупориваться волосяной фолликул, а это приводит к вынужденному перерастяжению и закупорке пор. На открытом участке кожного покрова высыпание прыщей практически ничем не грозит, но в зоне межъягодичной складки может развиться анаэробная инфекция – трение одежды, недостаток кислорода, потливость – все способствуют этому. Перерастяжение может происходит также из-за постоянной физической нагрузки, в связи с неправильным положением тела – сутулостью.

В отдельных случаях болезнь проходит без явных признаков и обнаруживает себя лишь при внешнем осмотре врача – одно или несколько отверстий в кожном покрове будут хорошо видны в зоне межъягодичной складки. Но попадание инфекции может спровоцировать воспаление, принеся немало дискомфорта больному. В совсем запущенных случаях свищ самопроизвольно вскрывается, что значительно усложняет жизнь, так как это довольно болезненный процесс.

К числу довольно неприятных и болезненных признаков можно отнести еще и ряд таких:

  • Повышение температуры;
  • Ноющая боль в районе крестца;
  • Покраснение кожного покрова в месте поражения болезнью;
  • Возникновение отечности на пораженных участках кожи;
  • Гнойные выделения, выходящие из отверстий в коже.

Виды и классификация болезни

Чтобы лечение было продуктивным, обязательно следует уточнить причину возникновения болезни, определить ее стадию и провоцирующие факторы.

Можно выделить несколько форм пилонидальной кисты:

  • Вялотекущая (явные симптомы не наблюдаются);Киста копчика: зона риска и методы лечения
  • Неосложненная (симптоматика видна, инфекции нет);
  • Осложненная (на месте поражения образуется воспаление);
  • Восстановление или ремиссия (при хронической форме болезни).

По типу течения пилонидальную кисту можно разделить на две формы:

  1. Острую;
  2. Хроническую.

Острая форма начинается с момента попадания инфекции в очаг поражения и характерна явным проявлением симптомов данного заболевания.

Хроническая форма напоминает о своем существовании только во время обострения болезни, в основной период болезненные ощущения практически не ощущаются. Толчком для обострения болезни могут служить травмы, простуды. Здесь можно выделить три заболевания, связанные с кистой:

  1. Рецидивирующий абсцесс;
  2. Свищ с гнойным экссудатом;
  3. Образования инфильтрата.

Течение болезни у разных пациентов различно и здесь можно выделить три формы:

  • Острая;
  • Средняя;
  • Латентная.

Киста копчика: зона риска и методы лечения

Острая форма течения болезни выражается в проявлении четкого воспалительного очага, появлении болезненности в местах поражения кожного покрова. Любое положение тела только увеличивает боль.

Среднее течение характерно появлением неприятных, но не приносящих боль, ощущений. У отдельных пациентов происходит выделение образующегося экссудата (гноя) из новообразующихся отверстий. Часто выделения бывают без запаха. Больной может испытывать некоторый зуд.

Латентная форма болезни характерна тем, что образовавшуюся кисту можно только пропальпировать при осмотре. При прощупывании больные могут почувствовать небольшую болезненность, но визуально кисту можно и не увидеть. Если имеются отверстия – может выделяться жидкость (но это не обязательно).

Процесс течения болезни бывает неосложненным и осложненным

В первом случае симптомы пилонидального синуса незначительны и не так болезненны:

  • Явные жалобы отсутствуют;
  • Боль бывает эпизодической и притупленной (может усиливаться при травмах копчика);
  • Неприятные ощущения возможны в сидящем положении;
  • Выделения малозаметны;
  • Возможен зуд.

Киста копчика: зона риска и методы леченияВизуально кисту определяют только по втяжению в области крестца, и с помощью пальпирования.

Осложненный процесс связан с попаданием инфекции в очаг заболевания. Здесь признаков заболевания больше и ощущения более болезненны:

  • Повышается температура (на фоне общего недомогания);
  • Появляются вторичные свищи, происходят рубцовые изменения в ягодичной складке;
  • Боль пульсирующая, вынуждает лежать больного на боку или даже стоять.

Опасность копчиковой кисты

В неинфицированном состоянии это заболевание не угрожает жизни и не причиняет особых неудобств. Если же в копчиковый ход попадает инфекция, там появляется гнойник, а он, возможно, прорвется и превратиться в гнойный свищ. При этом исходе дела могут ощущаться сильные боли, бывает увеличение температуры тела, происходит рубцевание тканей, наблюдаются другие болезненные симптомы.

Если лечение отсутствует — вероятен сепсис, в исключительных вариантах на месте кисты формируется плоскоклеточный рак. В таких случаях пилонидальная киста переходит в хроническую форму, периодически напоминая о себе обострениями.

Методы лечения

Кисты без абсцессов подвергаются плановому оперативному лечению, время и способ терапии подбирается отдельно для каждого заболевшего. Единственное условие – лечение должно происходить во время ремиссии болезни. Радикальная операция показана только тогда, когда из отверстий появляются гнойные выделения.

Киста копчика: зона риска и методы леченияКиста с абсцессом предполагает другой способ лечения – здесь целиком удаляют очаг воспаления (только если размер воспаления не более трех сантиметров и располагается строго по ходу канала). В других случаях – вначале назначают противовоспалительную терапию.

Послеоперационный уход

Чтобы процесс заживления прошел без осложнений, и последствия операции были положительными, надо придерживаться некоторых обязательных предписаний лечащего врача:

  • Первые три недели после операции не принимать сидячего положения, на спину опускаться осторожно, избегая резких движений;
  • Первый месяц после операции не подвергать организм тяжелым физическим нагрузкам, избегать занятий спортом;
  • Купание целесообразно производить лишь после удаления нитей, а область тела, где проводилось оперативное вмешательство, после купания должна высыхать самостоятельно;
  • Посещать врача (один раз в 1-2 недели) для контроля за процессом восстановления тканей.

Также в послеоперационный период запрещается принимать горячие ванны, посещать сауны. Правильное и четкое следование всем предписаниям врача на период реабилитации дает практически стопроцентный успех от операционного вмешательства.

Пилонидальная киста в большинстве случаев поддается лечению, и большинство пациентов полностью выздоравливает. Своевременное и правильное лечение практически исключает рецидивов заболевания.

Предупредить легче

Во избежание появления это неприятной болезни не следует переохлаждаться, избегать травм в области копчика, соблюдать личную гигиену (особенно стоит уделять этому внимание мужчинам с повышенным волосяным покровом на ягодицах). Увлекающимся длительными пешими прогулками необходимо выбирать максимально удобную обувь, тем, кто много времени проводит сидя – каждые пару часов делать легкую разминку. А при появлении первичных симптомов развития пилонидального синуса желательно проконсультироваться со специалистом.

Пилонидальная киста – не смертельная, но довольно неприятная болезнь, которая при своевременном вмешательстве хорошо лечится, что в дальнейшем избавит вас от дальнейших хлопот.

Видео: Киста копчика

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: